银质针导热疗法配合关节腔注射臭氧治疗膝骨性关节炎的护理分析.docxVIP

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银质针导热疗法配合关节腔注射臭氧治疗膝骨性关节炎的护理分析

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【摘要】目的：观察分析银质针导热疗法配合关节腔注射臭氧治疗膝骨性关节炎的护理效果。方法：选取我院2016年9月至2017年10月收治的48例膝骨性关节炎患者为本次实验研究对象，按照是否给予银质针导热疗法配合关节腔注射臭氧治疗将所有患者均分为实验组与对照组，对照组24例患者给予银质针导热疗法，实验组24例患者给予银质针导热疗法配合关节腔注射臭氧治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：两组患者治疗3个疗程后实验组患者优良率明显优于对照组（VS）,两组数据具有统计学意义(P0.O5)。结论:对于膝骨性关节炎患者给予银质针导热疗法配合关节腔注射臭氧治疗患者可有效改善患者临床症状。

【关键词】银质针导热疗法；关节腔注射；臭氧治疗；膝骨性关节炎

膝关节骨性关节炎中医将其归属于“痹证”范畴，临床多见于老年人，本病发病患者多正气虚弱，且膝关节有外伤劳损病史，患者可出现膝关节疼痛、僵硬、活动受限等症状[1]。本次通过比较两组患者相同诊疗时间内临床治疗效果，从而论证银质针导热疗法配合关节腔注射臭氧治疗膝骨性关节炎的临床应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2016年9月至2017年10月收治的48例膝骨性关节炎患者按照是否给予银质针导热疗法配合关节腔注射臭氧治疗将所有患者均分为实验组（24例）与对照组（24例），实验组：男性14例，女性10例，年龄在63～81岁，平均年龄在（73.2±1.2）岁，病程最短为2个月，病程最长为3年,平均病程（13.2±1.2）个月。对照组：男性13例，女性11例，年龄在62～80岁，平均年龄在（73.1±1.2）岁，病程最短为2个月，病程最长为3年,平均病程（13.1±1.2）个月。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上不存在统计学意义（P0.05）.

1.2病例选择标准

我院2016年9月至2017年10月收治的48例膝骨性关节炎患者均符合2007年我国中华医学会骨科分会骨关节诊治指南中膝骨性关节炎临床诊断标准。排除标准：（1）排除患有先天性骨关节疾病患者，（2）排除患有其他关节疾病患者。（3）排除膝关节皮肤或全身皮肤疾病患者。（4）排除无法耐受银质针导热治疗的患者。

1.3方法

1.3.1银质针导热治疗：选取个体患者，患者取仰卧位，膝关节屈曲25度至90度，碘伏棉球消毒皮肤，在无菌操作下于每个点各做0.5％利多卡因皮内注射形成直径约5mm的皮丘，在软组织痛的特定病变组织中选取压痛点，采取密集型针刺法进行针刺治疗，进针后在针柄放置银质针导热巡检仪套管进行加热，根据患者对热的耐受程度和针柄外露长度调节温度至80-110度，两次针刺治疗的时间间隔根据病人的病情和对疼痛耐受程度而定。患者每日治疗1次，连续治疗6天后休息一天，而后再次进行针灸治疗，连续7天为一疗程，连续治疗2个疗程。

1.3.2膝关节腔内注入臭氧治疗：用适量生理盐水反复冲洗个体病变关节腔，而后向患者关节腔内向注入浓度为20%至80%ug/mL臭氧,约5mL至20mL，3日后再次注射，连续两次为一疗程，连续治疗3个疗程。

1.3.3护理:（1）患者在治疗前医师应向患者介绍银质针导热治疗及臭氧治疗的原理、操作流程以及注意事项，通过列举成功病例的方式缓解患者紧张、恐惧等消极情绪，提高患者临床诊疗积极性。（2）银质针导热治疗后应嘱患者避免针灸局部触水，并做好保暖工作。（3）臭氧治疗后应嘱患者静息10分钟，10分钟后嘱患者适当活动膝关节。

1.4观察指标

两组患者治疗3个疗程后观察患者临床治疗效果，本次实验参考Lysholm膝关节功能评分表，Lysholm膝关节功能评分表满分在0分至100分，优秀：患者膝关节疼痛、肿胀等症状消失，行走以及活动时未出现不适感，Lysholm膝关节功能评分表得分在95分以上。良好：患者静息状态无关节疼痛、肿胀、行走时无膝关节无痛感，活动时膝关节偶有痛感，不影响正常生活，Lysholm膝关节功能评分表得分在94～85分。一般：患者膝关节疼痛、肿胀时发时止，行走和活动时膝关节稍受限，Lysholm膝关节功能评分表得分在84～65分为尚可，差：患者膝关节疼痛、肿胀未明显改善，Lysholm膝关节功能评分表得分在小于65分为差。（优良率=优秀率+良好率）。

1.5统计学处理

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；两组患者临床治疗效果其计数资料用（n，%）表示,并用X2检验；P0.05表示有统计学意义。

2结果

两组患者治疗3个疗程后观察患者临床治疗效果，具体情况（见表1），实验组患者优良率明显高于对照组，由此可见实验组患者临床治疗效果明显优于对照组。

表1两组患者临床治疗效果

组别