针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析.docxVIP

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针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

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【摘要】目的：评价探究针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法：选取我院在2018年~2019年期间收治的腰椎间盘突出症患者为考察对象，抽选82例按照随机数字分配的方法分成两组，对照组（针灸推拿治疗）和观察组（针灸推拿联合中药熏蒸治疗）各41例，对比两组患者的临床治愈率以及疾病症状评分。结果：观察组患者的临床治愈率显著高于对照组，其腰痛、腿痛及麻刺感的评分显著比对照组的评分高，组间比较差异明显，P0.05。结论：治疗腰椎间盘突出症在采用针灸推拿治疗的基础上配合中药熏蒸的作用效果强，患者的疼痛感得到明显减轻，值得临床借鉴推广。

【关键词】腰椎间盘突出症；针灸推拿；中药熏蒸；临床疗效

腰椎间盘突出症多发生在骨科中，患者发病后在临床中的主要表现是腰部疼痛、麻木以及下肢放射性痛，患者甚至出现感觉障碍等，严重者还会出现排便、排尿困难等，近年来该病的发病率不断上升，它主要是由椎间盘部位发生退行性病变，最终发生腰椎间盘突出症，对患者的生活及身体健康造成严重影响，临床采用西药治疗的效果不明显，长期服用存在明显药物副作用[1]，而近年来多运用中医治疗法，如：针灸、推拿、理疗、牵引以及中药，下文将重点研究针灸推拿联合中药熏蒸治疗此病的效果及意义。

1资料与方法

1.1一般资料

于2018年3月~2019年4月抽选在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者为本次调查对象，纳选82例经腰椎CT检查确诊为腰椎间盘突出症，按照随机数字分组方式分成两组，对照组41例，男性26例，女性15例，年龄43~75岁，平均（59.88±3.85）岁,病程是2个月~2年，平均病程（1.03±0.88）年，疾病类型：突出型25例，脱垂游离型16例；观察组41例，男性24例，女性17例，年龄45~78岁，平均（60.82±3.94）岁,病程是3个月~4年，平均病程（2.22±1.03）年，疾病类型：突出型23例，脱垂游离型18例。两组患者上述资料无明显差异，有研究可比性，P0.05。

1.2方法

对照组采取针灸推拿治疗，具体的治疗步骤：一针灸。取穴，在对应穴位部分消毒，患者行俯卧位，分别在腰俞穴、夹脊穴、风池穴、委中穴以及命门穴等进行针刺，根据患者的感觉合理控制针刺深度，每天行针一次，连续针灸10d。二推拿。针灸结束后对患者脊柱、腰部做推拿，找准穴位以揉、按压等方式进行推拿，时间控制在15min内，连续推拿治疗10d。观察组在此基础上联合中药熏蒸治疗，其中药材包括肉桂、甘草、威灵仙、丹参、黄酒、透骨草以及红花等混合包在一起，将其放在清水中用专用熏蒸仪进行治疗，每天早晚一次，一次半小时，连续中药熏蒸治疗20d[2-3]。

1.3观察指标

评价疗效：治愈：患者腰椎部的疼痛感完全消失，直腿抬高的角度大于70。，患者的日常生活能力基本恢复；有效：疾病症状明显好转，其疼痛感减轻程度明显，直腿抬高50~70。之间，部分活动能自理；无效：腰椎疼痛明显，病症改善不明显，直腿抬高小于30。。

临床症状：评价两组患者的腰痛、腿痛及麻刺感，0分疼痛剧烈；1分疼痛较严重，患者无法忍受；2分偶尔疼痛，痛感轻微；3分无疼痛麻木感。

1.4统计学方法

选用数据软件SPSS23.0整理计算，计数值用X2检验，用%表示，计量资料用t检验，用（±s）表示，P0.05统计学意义明显。

2结果

2.1临床症状评分

治疗前，两组患者的疼痛症状对比无统计学意义，而治疗后，观察组患者的腰腿痛及麻刺感的评分显著高于对照组，组间差异有明显研究意义，P0.05，详见表1。

表1临床症状评分（±s）

组别

例数（n）

腰腿痛

麻刺感

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

41

1.22±0.55

2.38±1.03

1.36±0.65

2.69±1.32

对照组

41

1.23±0.57

1.72±0.88

1.38±0.63

1.79±0.95

t

--

0.0808

3.1195

0.1415

3.5435

P

--

0.9358

0.0025

0.8879

0.0007

2.2临床治愈率

观察组患者治疗后的临床治愈率显著高于对照组，组间比较有研究价值，详见表2。

表2临床治愈率对比（n,%）

组别

例数

治愈

有效

无效

治愈率

观察组

41

30

9

2

39（95.12）

对照组

41

27

4

10

31（75.61）

X2

-

-

-

-

6.2476

P

-

-

-

-

0.0124

3讨论

腰椎间盘突出症是造成腰腿痛最常见的病因之一，此病多发生在下腰部，患者发生此病的原因有长期坐姿不正确，腰部肌肉处于紧绷状态，过度负重的肌肉劳损以及关节囊松弛等，这些原