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早期康复护理对老年心血管病患者的效果分析
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【摘要】目的：分析早期康复护理对老年心血管病患者的效果。方法：收集我院自2015年10月-2016年11月收治的老年心血管病患者76例，分为对照组（给予常规护理）与干预组（给予早期康复护理）2组，对2组护理效果进行观察。结果：干预组依从性明显高于对照组（P0.05）；干预组SF-36量表评分均明显高于护理前及对照组（P0.05）。结论：针对老年心血管病患者，实施早期康复护理有助于提高患者依从性，提升生活质量，具有较高的推广价值。
【关键词】早期康复护理；老年人；心血管病
近年来，在我国人口老龄化日趋严重的形势下，心血管疾病的发病率也随之呈直线增长的趋势，给患者的家庭及社会带来极大的负担。因患者年龄大，身体机能衰退，体质弱，加上病情复杂，极大的增加了治疗难度。据相关资料[1]显示，早期康复护理有助于提升疗效，改善预后。为此，我院进一步分析了早期康复护理的价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
76例均为我院自2015年10月-2016年11月收治的因冠心病、高血压、心力衰竭或心绞痛而入院治疗的老年心血管病患者，将其按数字奇偶法分为对照组与干预组2组，对照组38例，其中男21例，女17例；年龄62~79岁，平均（68.15±3.47）岁。干预组38例，其中男20例，女18例；年龄63~81岁，平均（68.50±3.39）岁。2组患者在基线资料方面对比差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理：主要包括生活护理、用药指导、环境护理及加强健康教育。干预组给予早期康复护理：①饮食护理：患者入院后，结合患者的病情及体质情况为其严格定制一份科学的饮食方案，饮食过程注意应以清淡、低脂、低盐、易消化等食物为主，对每日能量摄入进行合理控制，适量补充维生素及微量元素。②运动护理：配合治疗情况指导患者进行适量运动，首先应详细向患者说明运动的重要性，以提高患者的依从性。然后结合患者的具体情况合理选取运动方式，例如可通过散步，爬楼梯等进行运动，但注意在运动的过程中要由护理人员陪护，以定期对患者的呼吸、血压及心率情况进行监测，并预防不良反应的发生。运动后若心率增加低于10次/min,可适当增加运动量；若增加为20次/min,应保持运动强度；但若增加超过20次/min,则应暂停运动。③功能锻炼：a：语言功能锻炼：针对存在语言功能障碍的患者，护理人员应首先对其进行发音训练，然后，利用文字及图片训练患者从简单的字词开始朗读，逐步过渡到短语及句子。最后，鼓励患者自己组织语言来表达内心的想法。b:吞咽功能锻炼：针对存在吞咽功能障碍的患者，护理人员应定期帮助其进行口腔清洁，以预防细菌感染的风险。指导其进行摄食训练，开始阶段以流食吞咽为主，以达到刺激吞咽反射的目的，待患者可以自主咳嗽后，开始进行直接进食练习。c:肢体功能锻炼：针对存在运动功能障碍的患者，首先以床上训练为主，主要包括卧位-坐位转换练习、平衡力练习及耐力练习等。然后根据患者的情况逐步转换为床下练习，主要进行坐位-站位转换练习、站立练习以及步行练习等。注意在训练的过程中强度应由弱逐渐变强，不可急于求成。同时，在训练的过程中要主动询问患者的主观感受，要时刻观察患者的反应，要结合患者的实际情况对运动强度进行调整。④生活能力训练：主要对患者进行穿衣、洗漱、如厕、进食等训练，训练过程中护理人员要全程陪护，注意及时指出患者的错误做法，对患者的进步要给予鼓励表扬。
1.3观察指标
从情绪调整、饮食控制、遵医嘱用药以及病情监测等方面对2组依从性进行评估。采用SF-36量表从心理健康、肢体功能与社会功能三个项目对2组生活质量进行评定，分数与生活质量成正比。
1.4统计学分析
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计数资料与计量资料对比分别行χ2及t检验，P0.05表示有统计学意义。
2结果
2.12组依从性对比
干预组38例患者中，依从性良好者36例，依从率为94.74%。对照组38例患者中，依从性良好者30例，依从率为78.95%。干预组依从率明显高于对照组（χ2=4.1455,P=0.0417）。
2.22组生活质量对比
护理前，2组SF-36量表评分对比差异无统计学意义（P0.05），护理后，2组评分均明显高于护理前（P0.05），但干预组的评分显著高于对照组（P0.05），详见表1。
表1：2组生活质量对比（，分）
指标
干预组（n=38）
对照组（n=38）
护理前
护理后
护理前
护理后
心理健康
58.13±4.65
76.30±4.12①②
58.21±4.60
70.12±3.74①
社会功能
49.15±3.0
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