血清降钙素原检验在呼吸系统感染治疗中的应用价值.docxVIP

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血清降钙素原检验在呼吸系统感染治疗中的应用价值

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摘要：目的探讨血清降钙素原检验在呼吸系统感染治疗中的应用价值。方法随机选取2015年6月-2016年12月我院收治的98例呼吸系统感染患者作为观察组，分为严重感染组（49例）和轻度感染组（49例），以同期来我院体检的49例健康人群为对照组，观察三组血清降钙素原水平。结果严重感染组患者血清降钙素原水平明显高于轻度感染组和对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；轻度感染组患者血清降钙素原水平明显高于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；严重感染组患者APACHE-Ⅱ评分明显高于轻度感染组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组的血清降钙素原水平有显著降低，但也明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清降钙素原水平能有效反映患者呼吸系统感染的程度，可为判断治疗的临床疗效及预后提供诊断依据，值得推广应用。

关键词：血清降钙素原；APACHE-Ⅱ评分；呼吸系统感染

血清降钙素原(Procalcitonin，PCT)是一种炎症参数，当机体受到感染或者脏器衰竭时，PCT水平会逐渐上升，可反映患者体内炎症反应的程度，因此是临床诊断和检测细菌炎性疾病感染的重要指标之一[1]。呼吸系统感染是临床较为常见的感染，以气管支气管炎、肺炎等感染为主，该病不但治疗困难且易反复发作，发病率和病死率也较高。在识别感染的轻重缓急时，血常规检查特异性较差，在呼吸系统感染患者治疗过程中检测其PCT水平对后期治疗有直接的影响[2]。本文主要探讨PCT水平检验在呼吸系统感染治疗中的临床价值，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年6月-2016年12月收治的98例呼吸系统感染患者作为研究对象，将其列为观察组，根据患者感染程度的不同分为严重感染组和轻度感染组，每组各为49例，严重感染组及轻度感染组患者均符合呼吸道感染的诊断标准；以同期来我院体检的49例健康人群为对照组。所有患者排除严重心脑血管、肝、肾疾病、神经系统障碍、意识不清患者，对本次实验知情且签署合作同意书。严重感染组49例，男25例，女24例，年龄30-57岁，平均年龄（39.58±7.89）岁，其中慢性支气管炎13例，肺部感染15例，肺气肿14例，支气管哮喘7例；轻度感染组49例，男28例，女21例，年龄31-58岁，平均年龄（40.25±6.89）岁，其中慢性支气管炎15例，肺部感染14例，肺气肿13例，支气管哮喘7例；对照组49例，男29例，女20例，年龄32-58岁，平均年龄（40.19±5.89）岁，三组实验对象在一般资料方面无明显差异（P＞0.05），具有临床可比性。

1.2方法

治疗方法：观察组给予左氧氟沙星注射液0.5g＋5％葡萄糖注射液，静脉滴注，每天1次，治疗2周。保证患者症状消失或者基本消失，相关检验指标大部分恢复与正常人无异。

PCT检验方法：在清晨抽取受检者3-5ml外周静脉血，1h内对血液标本进行离心处理，对血清进行分离，采用免疫荧光法来对血清降钙素原水平进行测定，PCT＞0.5ng/ml时，表示受检者存在细菌感染。观察组患者均给予针对性治疗，后再对其进行PCT水平检验。三组实验者均采用急性生理与慢性健康程度（APACHE-Ⅱ评分）评估其身体健康程度，分值越高说明受检者身体状况越差。

1.3统计学方法分析

采用SPSS20.0软件系统对数据进行分析研究，以（均数±标准差）表示计量资料，采用t检验，以率（%）表示计数资料，采用?2检验，P＜0.05显示为差异有统计学意义。

2.结果

2.1三组血清降钙素原水平与APACHE-Ⅱ评分比较

严重感染组血清降钙素原水平为（68.65±12.98）ng/ml，APACHE-Ⅱ评分为（24.49±6.23）分；轻度血清降钙素原水平为（18.95±5.98）ng/ml，APACHE-Ⅱ评分为（3.21±1.92）分；对照组血清降钙素原水平为（0.35±0.06）ng/ml；结果显示，严重感染组患者血清降钙素原水平明显高于轻度感染组和对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；轻度感染组患者血清降钙素原水平明显高于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；严重感染组患者APACHE-Ⅱ评分明显高于轻度感染组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。

2.2对照组与观察组治疗后血清降钙素原结果分析

观察组治疗后血清降钙素原水平为（5.82±2.31）ng/ml，对照组为（0.34±0.05）ng/ml，结果显示，治疗后观察组的血清降钙素原水平有显著降低，但也明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

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