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血清HCG及孕酮联合阴道超声对早期诊断异位妊娠的临床价值
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摘要:探究血清β-HCG及孕酮联合阴道超声对早期诊断异位妊娠的临床价值。方法:收集我院2015年5月-2016年10月接收的异位妊娠患者83例患者作为本次研究的观察组,随机挑选宫内孕正常孕妇80例作为对照组,进行比对分别测定患者血清β-HCG及孕酮的各数值变化情况,并结合阴道B超进行诊断。结果:观察组患者在30d、40d、50d的血清β-HCG及孕酮相关参数值均低于对照组,(P0.05)差异有统计学意义,且观察组患者阴道超声受精卵,卵巢、输卵管区的孕囊发育和胚胎回声不显著,有不同程度盆腔积液。结论:通过血清β-HCG、孕酮联合阴道B超对早期异位妊娠的诊断误差小,便捷应用,有重要的临床指导意义。
关键词:血清β-HCG孕酮阴道超声早期诊断异位妊娠临床价值
异位妊娠是临床妇科门诊常见的疾病,大约占妊娠总数的3%左右,由于环境和妇女身体素质多方面因素,近年来异位妊娠的发病率呈逐步攀升趋势[1-4]。本研究通过血清β-HCG、孕酮及阴道超声对异位妊娠的检查及预防取得了良好的临床效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院2015年5月-2016年10月接收的异位妊娠患者83例患者作为本次研究的观察组,随机挑选正常宫内孕80例作为对照组,年龄20-43岁,平均年龄29.89±5.7岁,孕周在4-8周,平均5.2±2.3周,观察组患者伴有有不同程度下腹疼痛及不规律出血,依从性良好,患者知情,同意书签字,在年龄,病程等一般资料方面比较,无明显差异(P0.05),研究具有统计学意义。
1.2检查方法
所有患者于孕期30d、40d、50d时取静脉血3ml进行离心检验相关血清β-HCG及孕酮参数值(使用美国罗氏公司监测以及配套试剂盒),并进行阴道B超检查:安排患者排空膀胱,取截石位准备检查,将适量耦合剂涂抹于探头,并外套薄一次性消毒手套,再于接触探头手套外涂抹少量耦合剂[5-6],插入阴道进行检查,观察孕囊包块位置、子宫大小及其附件积液、充血等一般情况,进行综合诊断。
1.3标准评估[7]
诊断异位妊娠的激素评估标准(孕酮10ng)及孕期30d、40d、50d的血清β-HCG相关指标变化情况,结合观察子宫内显影是否存在受精卵,卵巢、输卵管区的孕囊发育和胚胎回声情况,其次观察盆腔积液,包块血流情况,综合进行评定。
1.4统计学处理
使用SPSS22.0统计学软件对本次研究数据进行处理,计数资料组建组间对比使用百分比(%)表示,使用X2检验,计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者在30d、40d、50d的血清β-HCG及孕酮相关参数值均低于对照组,见表1,(P0.05)差异有统计学意义,且观察组患者阴道超声受精卵,卵巢、输卵管区的孕囊发育和胚胎回声不显著,有不同程度盆腔积液。
表1通过30d、40d、50d的血清β-HCG及孕酮检查的临床结果
组别
孕龄30天
孕龄40天
孕龄50天
β-HCG(mIU/L)
孕酮(nmol/L)
β-HCG(mIU/L)
孕酮(nmol/L)
β-HCG(mIU/L)
孕酮(nmol/L)
观察组(n=83)
1398.72±369.28
18.97±9.1
1749.76±408.35
23.6±10.98
2409.89±552.13
26,94±12.67
对照组(n=80)
1835.18±856.23
74.31±14.78
3701.8±1702.6
79.5±23.7
12023.7±2078.89
81.23±22.45
3讨论
异位妊娠患者危险大,容易造成大出血[8-9],发病率是过去20年的7倍左右,严重影响了女性患者生活质量的提高[10],本研究通过血清β-HCG、孕酮联合阴道B超对早期异位妊娠的诊断和预防误差小,便捷应用,值得临床推广和借鉴。
[1]廖丹.血清β-HCG联合血孕酮在早期异位妊娠中的诊断意义[J].中国实验诊断学,2014,18(1):89-90.
[2]周菊英.血清β-HCG、孕酮联合B超测定对早期异位妊娠诊断的价值研究[J].中外医疗,2015,34(35):188-189.
[3]刘久英,林辉璇,林媛媛.β-HCG、孕酮联合B超诊断早期异位妊娠效果[J±].现代临床医学,2017,43(1):28-29.
[4]VijayvergiyaR,SinghJ,RanaSS,etal.Earlyandsix-monthassessmentofbi-ventricularfunctionsfollowingsurgicalclosureofatri
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