胸痛中心认证体系.pdfVIP

胸痛中心认证体系--第1页

胸痛中心认证体系

（第三版）

目录

第一章前言

第二章认证的组织机构

第三章证书的非政府程序及实行规则第四章证书标准

第一章前言

胸痛中心就是为减少急性心肌梗死的发病率和死亡率而明确提出的概念，通过多学科

（包含救护医疗系统、急诊科、心内科和影像学科等）合作，提供更多快速而精确的确诊、

危险评估和恰当的化疗手段，从而提升早期确诊和化疗急性冠状动脉综合征（acs）的能

力，减少心肌梗死出现的可能性或者增加心肌梗死面积，并精确筛查出来心肌缺血高危患

者，达至增加脑膜炎和伯朗莱及过度化疗，以提升患者临床预后的目的。全球第一家“胸

痛中心”于1981年在美国巴尔地（的）摩st.angle医院创建，至今美国“胸痛中心”已

经发展至5000余家。目前全球多个国家例如英国、法国、加拿大、澳大利亚、德国等国

家在医院内成立存有“胸痛中心”。美国胸痛中心协会通过对胸痛中心的认证工作大大促

进了美国胸痛中心的标准化进程，促进了专业指南尤其就是acs有关指南在临床实践中的

全面落实，并使美国对acs的整体救护水平大大提高。除美国之外，德国心血管病学会也

启动了德国胸痛单元的认证工作，德国胸痛单元的证书对促进全德甚至部分欧洲其它国家

的acs的抢救水平充分发挥了极其重要的促进作用。

我国的acs救治的总体水平与发达国家及指南的要求仍有很大的差距，主要体现在患

者发病后就诊时间延误和就诊以后医疗系统内的延误过长，使许多患者错过了最佳救治时

间，从而导致acs的死亡率较高和长期预后较差，这与我国尚未广泛开展胸痛中心的建设

有着密切的联系。2021年发表的《胸痛中心建设中国专家共识》对我国胸痛中心的建设起

到了积极的推动作用，全国先后有十余家胸痛中心挂牌成立，并有两家胸痛中心通过了美

国胸痛中心协会的认证。总体来看，我国的胸痛中心建设刚刚起步，各家胸痛中心的运作

模式、管理机制和实际运作效果差别很大,其中很重要的原因是我国还没有自己的认证标

准，多数是按照自己对美国胸痛中心的认识结合自身条件而设计。为使我国的胸痛中心建

设达到规范化要求，急需建立中国自己的认证标准。

为此，由中华医学会心血管病分会会同制定中国胸痛中心证书标准，以指导全国胸痛

中心的建设和发展。

第二章组织机构

胸痛中心认证体系--第1页

胸痛中心认证体系--第2页

胸痛中心的证书就是一个繁杂、系统和持续性的工作，主要目的就是促进胸痛中心工

作质量的持续改良。同时，必须存有权威性的常设机构负责管理认证工作，鼓励全国胸痛

中心的建设。

胸痛中心的建设涉及到多学科，因此应当由多个学科共同组成的机构负责胸痛中心的

认证。但是鉴于目前我国的实际情况，多学科的联合实施条件尚不成熟。为尽早推动认证

工作的开展，现阶段由中华医学会心血管病分会成立专门的《胸痛中心认证专家委员会》

负责组织和实施全国的胸痛中心认证工作。待时机和条件成熟时，将成立更具有代表性的

多学科联合的全国性胸痛中心组织及认证机构。

证书专家委员会内设认证工作委员会和办公室，工作委员会负责管理证书标准的制定

和非政府实行的具体内容工作，常设办公室负责管理认证工作的日常事务，其人员共同组

成由中华医学会心血管病分会任命，推行动态管理。

第三章组织程序及实施规则

凡在中国境内登记注册的医院所创建的胸痛中心在实际运转至少6个月后可以提出申

请中国胸痛中心的证书，提出申请证书的基本程序如下（见到图1）：

2.经认证办公室在线初步审查合格后，申请者在线提交正