优质护理在心胸外科护理中的临床应用.docx

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优质护理在心胸外科护理中的临床应用

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【摘要】目的：分析和研究优质护理在心胸外科护理中的临床应用。方法：共选择我院收治的90例心胸外科患者，随机将90例患者分成对照组与观察组，每组共有患者45例，其中，对照组实施常规护理服务；观察组实施优势护理服务。给予不同护理措施之后，对两组患者的治愈率、并发症发生率以及患者满意度等情况进行比较。结果：观察组的治愈率为88.9%（40/45），对照组的治愈率为64.4%（29/45），从上述数据比较结果中可见，二组患者的治愈率比较差异存在统计学意义，P＜0.05；同时，二组患者并发症及满意度比较，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在心胸外科实施优质护理服务，可以有效提高患者治愈率、降低患者并发症的发生率，并有效提高护理满意度。

【关键词】优质护理；心胸外科；临床应用

优质护理的护理模式就是在这种形势下产生的，作为一种崭新的护理模式，优质护理重点在于在护理过程中坚持以患者为本的观念，一切护理服务的进行均以患者为中心，护理服务显得更加全面[1]。日前，我院心胸外科已经引入了这种优质护理模式，获得了令人满意的效果，本次研究共选择我院在2016年2月~2017年1月收治的90例心胸外科患者，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

共选择我院在2016年4月~2017年1月收治的90例心胸外科患者，其中共有男性患者47例，女性患者43例，其年龄均在17~73岁之间，平均年龄为（33.8±3.6）岁。随机的将这90例心胸外科患者分成两组，对照组45例，观察组45例，两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异不存在统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组45例实施常规护理服务；观察组45例实施优势护理服务。给予不同护理措施之后，对两组患者的治愈率、并发症发生率以及患者满意度等情况进行比较。

1.2.1心理护理

心胸外科患者的病情均存在发病急促的特点，其病情也比较严重，很多疾病容易在短时间内危及生命，在这样的情况下，患者往往会表现出易怒、暴躁、焦虑等负面情绪，同时会出现胸闷、心胸阵痛等症状，这时往往患者会随之出现恐惧心理，这种情绪的产生对于病情的发展来说是非常不利的，严重时甚至会使病情出现急剧恶化的趋势。所以在护理工作中护理人员应该对患者心理上的变化进行细心的观察，积极的和患者沟通，保证患者在思想上能够依从于治疗，护理人员还可以从言语和一些行为等方面缓解患者的心理压力，促进患者治疗依从性的提高。

1.2.2基础护理

本科室患者多数需要进行手术，因为饮食、休息以及大小便等不规律造成事故的现象非常多见，例如饮食不合理诱发疾病、休息不规律导致过度劳累等，护理人员应多进行科学的生活指导，对平衡的膳食方案进行制定，引导患者多吃一些蔬菜水果，注意少食多餐，与患者家属一起，引导患者养成健康的作息和饮食习惯，同时还要注意养成良好的排便习惯，必要的时候可以为患者服用一些缓泻剂，通过这样的方式保证患者大便通畅。

1.2.3用药护理

在为患者提供优质服务的时候，护理人员应注意密切观察患者病情的变化，因为心胸外科在为患者用药的时候比较频繁，加上患者病情变化的非常快，所以在用药的时候一定要对用药的规格、计量以及数量等进行严格的控制，按照患者病情需要，如果需要输液治疗，应注意对药液进行合理的配置，在用药之后应密切观察用药的临床疗效，这样才能更好的避免并发症的发生。如果患者出现心律失常或者心力衰竭等问题，护理人员应该及时将患者的病情变化上报给医生。此外，在用药过程中还要严密注意血管扩张剂在使用的时候应注意避光，并密切观察患者血压的变化，注意利尿剂应在上午使用，并对输液量进行24h的观察和记录，一旦出现电解质紊乱问题应及时上报医生。此外还要严格遵医嘱用药，在治疗之前应将用药的作用与目的告知患者。

1.2.4呼吸护理

心胸外科的手术都是比较特殊的，容易在术后出现多种并发症，所以患者一旦入院之后，护理人员应该引导患者对呼吸功能训练的方法进行熟练的掌握，对吹气球法、咳嗽排痰练习等进行练习，患者应保证每天进行吹气球法4~5次，每次的时间持续10~15min，在咳嗽排痰练习的时候，护理人员可以知道患者将声门关紧，收缩肋间肌，并咳嗽，尽量将痰液都排放出来。

1.2.5恢复期护理

心胸外科患者多数需要长期的卧床休息，护理人员在工作中应注意患者的皮肤护理和口腔护理，避免出现肺部污染和压疮等问题。同时，护理人员应对患者咳痰、咳嗽等进行有效指导，并定期帮助患者变换体位姿势，并进行皮肤按摩，定期更换床单。此外，护理人员应定时为患者的肢体进行按摩，并与患者双下肢的气压治疗密切配合，这样可以促进患者的肢体循环，避免深静脉血栓以及