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医院建设在的医疗工艺及医疗一、二、三级流程方面问题探讨--第1页

医院建设在的医疗工艺及

医疗一、二、三级流程方面问题探讨

医院一级流程：

一级流程-交通动线：因政府规划没有按期实施建设项目北

面的道路，致使医院在整体布局的设计上和原方案调整180度

的重大调整，北面道路不通，南边唯一的桥梁出入，在一级流

程功能方面受到制约，致使一级流程的交通动线方面急诊通道、

污物通道、感染性门诊，暂时还没有办法短时间予以解决。

建议打通与桥梁平行的东侧急诊通道，可使一级流程方面

更加合理。

医疗一级流程-功能配套

因建设定位为统筹规划、分步实施的方案，在行政办公、

科研教学、会议大厅、器械库、病案、洗衣、营养厨房及餐厅、

职工食堂及餐厅等功能性用房预计在项目三期实施，医院标识

系统、智能化楼宇系统等没有和整体工程同步，致使医院物资

供应、生活服务、后勤设备和环境卫生、行政流程等多方面在

服务临床一线过程中受到极大的限制，无法提高效率。另感染

性疾病科设计漏项，使突发公卫事件面临压力。

2、医院二级流程（临床门诊及病房、医技科室、药剂科、

其他科室的设计及相关动线）

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门诊功能：急诊、急救、儿科儿保、产科、妇科、妇保、

口腔、眼科、耳鼻喉、中医、外科、内科、康复、感染、特需

门诊、专家门诊。

医技：手术部、门诊手术及日间手术、中心供应、检验、

病理、输血科、内镜、放射科、介入、超声、功能检查、静脉

配剂、放疗、核医学。

药剂科：门诊药房、住院药房、静脉配剂、药剂科办公实

习、药库、煎药。

住院部各专科病房：

其他：挂号收费、出入院、服务中心、门诊办、体检科。

建议：需要根据科室的发展和定位进行适当的功能用房的

调整。

3、医疗三级流程方面还是存在很多与实际使用有差距的

地方，虽然在建设过程中就建筑科学性、合理性方面组织专家、

科室、设计多次沟通，但是整个项目在实施过程中关键在于缺

乏医疗工艺流程的高效沟通桥梁，使医院的功能定位和使用要

求（医疗设备、医疗家具、医院使用及操作习惯、管理模式）

与设计（建筑、电气、结构、综合布管、装饰等国家各类建筑

规范要求）建设方有脱节现象。缺乏在这方面的强有力的组织

保障和技术保障。项目前期时间紧、任务重、资金不充裕也是

一个重要原因。

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1、院方根据医院发展5-10年愿景以及临床医生提出的功

能定位和使用要求，所表达出来的是一种直观的结果需求，涉

及各种医疗规范对医疗行为的强制要求以及本院医疗行为习惯

和优化建议。院方对设计方所提交的建筑物图纸所体现出的空

间感以及配套房间的关系受专业限制无法系统性的理解，往往

建筑成型后才“恍然大悟”。因此现代建筑设计要求建设前完成

“BIM”建模设计，让建设主体单位充分形象化、可视化去理

解未来的“功能性用房”是否满足功能。

2、设计院在在本项目实施过程中无医疗流程工艺设计师

（通过咨询第三方的方式），在建设过程中因初始设计师（结构、

水务、电务、装饰、暖风等