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某医院灾害脆弱性分析报告--第1页

某医院灾害脆弱性分析报告

根据《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》的要求,

医院需明确本院需要应对的主要突发事件,制定和完善各类应急预

案,提高医院的快速反应能力,确保医疗安全。我院是地处沱江河畔

的一所大型综合性医院,编制床位为1600张,实际运行床位1100

张左右,医院人员复杂、流动性大,建筑物密集、交通拥挤,管道、

线路密集、易燃易爆物品多,所以灾害脆弱分析必不可少。医务科根

据医院的实际情况对医院灾害脆弱性进行了调查分析,了解与其相关

的因素,以便采取必要的防范措施,对医院进行危机管理,提高医院

的抗灾害能力和应急管理能力,努力将灾害对医院运行的影响降到最

低限度,以保障全院医疗工作的正常开展与运行,确保医疗安全。

一、脆弱性概念及其界定

脆弱性概念起源于对自然灾害问题的研究,随着脆弱性科学地位

的逐步确立和发展,有关脆弱性问题的研究已成为一个热点问题,并

被广泛应用于自然科学、社会科学等多种领域。相关文献报道脆弱性

概念主要有以下5种界定:①脆弱性是暴露于不利影响或遭受损害的

可能性;②脆弱性是遭受不利影响损害或威胁的程度;③脆弱性是承

受不利影响的能力;④脆弱性是一种概念的集合(包括:风险、敏感

性、适应性和恢复力等);⑤脆弱性是由于系统对扰动的敏感性和缺

乏抵抗力而造成的系统结构和功能容易发生改变的一种属性。由此可

见,敏感性高、抵抗能力差和恢复能力低,是脆弱性事物的显著特征。

脆弱性是一个相对的、动态的概念,表现在系统脆弱性程度会随着系

统内部结构和特征的改变而改变,一个系统在此时刻脆弱性较低,但

在彼时刻,由于其内部结构的变化,脆弱性可能更高。而脆弱性物体

可以通过其自身或人为因素,改变其内部结构和其对外界风险的暴露

形式,降低脆弱性程度和提高抵抗风险的能力,增加系统的稳定性。

同时,脆弱性是一个多维度的概念,至少包括人类学维度和社会学维

度,前者是指人类内在的脆弱性条件,后者是指由自然环境和社会环

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境变化所导致的敏感性增加,产生了脆弱性空间和脆弱性人口。脆弱

性分析维度是构建脆弱性分析框架的基本要素。

二、医院灾害脆弱性的定义及内涵

灾害脆弱性分析属于灾害医学的范畴,它是一门新兴学科,随着

灾害医学研究的深入,出现了一些耳目一新的突破,其中医学的脆弱

分析理论就是其中的代表。基于前面关于脆弱性概念的界定,医学灾

害脆弱性是指在医学领域这个特定的系统、次系统或系统的成分暴露

于灾害、压力或扰动下可能经历的伤害,即医院受到某种潜在灾害影

响的可能性以及它对灾害的承受能力。其内涵主要包括以下6个方

面:①它描述的是某种灾害发生的可能性,这里所说的灾害是指某种

潜在的或现有的外在力量、物理状态或生物化学因素所造成的大量人

身伤害、疾病、死亡,所带来的财产、环境、经营的严重损失以及其

他严重干扰医院功能正常发挥的后果;②这种可能性可以是一系列动

态的可能,如外在力量、物理状态或生物化学因子存在的可能,它们

可以有引发事件的可能、事件形成灾害的可能、灾害演变成灾难的可

能;③其影响可以是直接的,也可以是间接的;④其外在的表现形式

是医疗环境被严重破坏,医疗工作受到严重干扰,医疗需求急剧增加;

⑤它与灾害的严重程度成正比,与医院的抗灾能力成反比;⑥其构成

涉及内部和外部的多种因素,我们对它的认识会受到主观和客观条件

的制约。

三、医院灾害脆弱性及其来源

在各种灾害性事件发生后,处于灾害地区的医院是医疗救治

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