住院自己摔伤合同2篇.docx

住院自己摔伤合同2篇

篇1

甲方（医疗机构）：____________________

地址：____________________

联系电话：____________________

乙方（患者或其家属）：____________________

住址：____________________

联系电话：____________________

鉴于乙方在甲方医疗机构住院期间自己摔伤，为明确双方权益，避免纠纷，甲乙双方在平等、自愿、诚实的基础上，经友好协商，订立以下合同协议：

一、事故基本情况

1.乙方在甲方住院部____年____月____日因自身原因不慎摔伤。

2.甲方已对乙方进行及时的医疗救治，并已向乙方说明病情及治疗方案。

二、双方责任与义务

1.甲方责任：

（1）甲方应按照医疗规范对乙方进行及时、全面、适当的诊疗。

（2）甲方有义务对乙方进行必要的医疗告知，包括病情、治疗方案、风险预警等。

（3）甲方应确保医疗设施及环境的安全，尽可能避免类似事故的发生。

（4）甲方在医疗服务过程中应尊重乙方的知情权、选择权和隐私权。

2.乙方责任：

（1）乙方应如实陈述病情及受伤经过，配合甲方进行必要的检查和治疗。

（2）乙方或其家属有义务对甲方实施的诊疗措施给予理解与配合。

（3）乙方因个人原因在住院期间发生的自己摔伤事故，应自行承担相应责任。但如甲方的医疗设施或管理存在缺陷导致事故发生，甲方亦应承担相应责任。

（4）乙方应遵守甲方的相关规定，不得擅自离院或违反相关规定。

三、治疗方案与费用承担

1.乙方在甲方住院期间的治疗方案由双方共同商定，并严格按照医嘱执行。

2.乙方在住院期间的医疗费用由其自行承担。如因甲方原因导致的摔伤事故，甲方应承担相应医疗费用。

3.乙方应按时支付医疗费用，避免影响治疗进度。如因费用问题产生纠纷，双方应协商解决。

四、纠纷解决方式

1.双方应友好协商解决与本合同有关的争议。如协商不成，可申请医疗鉴定或向有关部门投诉。

2.若因本合同的履行发生争议，双方同意提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

五、其他约定事项

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本合同自双方签字或盖章之日起生效。合同解释权归甲方所有。但甲方对合同解释不得违反法律、法规及相关政策规定。

篇2

甲方（医疗机构）：____________________

乙方（患者及其家属）：____________________

鉴于乙方在甲方医院住院期间自己不慎摔伤，双方根据平等、自愿、公平的原则，为明确双方权益，达成以下协议：

一、事故基本情况

1.乙方在甲方医院住院期间，因个人原因不慎摔伤，甲方已及时展开救治工作。

2.双方确认此次摔伤的实际情况及后果，并共同认为有必要签订本协议以明确责任及处理事宜。

二、责任认定

1.乙方承认自己摔伤的事实，并承担相应责任。

2.甲方已尽到合理范围内的安全保障义务，对于乙方的摔伤不存在管理或工作上的过失。

3.乙方或其家属对于乙方的行为负责，并对乙方住院期间的安全负有监护责任。

三、治疗事宜

1.甲方负责对乙方进行必要的治疗与护理，保障乙方在院期间的医疗安全。

2.乙方应积极配合甲方的治疗工作，遵守医嘱，不得自行决定治疗方案。

3.治疗费用按照甲方医院的规定执行，乙方承担其个人应支付的费用部分。

四、风险承担与赔偿处理

1.乙方在住院期间发生的任何意外伤害风险由其自行承担。

2.若乙方认为甲方的医疗行为存在过错且与其摔伤有直接因果关系，应通过合法途径进行鉴定并证明，经鉴定后，甲方愿意承担相应的法律责任。

3.除法定责任外，甲方不承担其他赔偿或补偿责任。若因乙方摔伤引发其他纠纷或损失，甲方不承担任何责任。

五、必威体育官网网址协议

1.双方应对涉及本协议的所有信息予以必威体育官网网址，除非法律另有规定或经对方同意披露。

2.任何一方不得将本协议内容向第三方泄露，否则应承担相应的法律责任。

六、争议解决与法律适用

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.若因本协议产生的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他条款

1.本协议为双方真实意思表示，双方均已充分理解并自愿遵守本协议所有内容。

2.本协议一式两份，甲乙双