胸膜感染护理.pptx

胸膜感染护理

汇报人：文小库

2024-03-21

目录

contents

胸膜感染概述

药物治疗与护理配合

呼吸道管理与排痰技巧培训

胸腔闭式引流操作规范与护理要点

康复期患者健康教育与心理支持

日常生活注意事项及预防措施宣传

01

胸膜感染概述

胸膜感染是指胸膜发生炎症，通常由细菌、病毒等微生物感染引起，也可能由其他疾病导致。

胸膜感染的主要病因包括细菌感染（如结核杆菌、化脓性细菌等）、病毒感染（如流感病毒、腺病毒等）以及自身免疫性疾病等。

发病原因

定义

临床表现

胸膜感染的主要症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等，严重时可出现高热、乏力等全身症状。

分型

根据感染病原体的不同，胸膜感染可分为细菌性胸膜炎、病毒性胸膜炎等类型；根据病程和临床表现，可分为急性胸膜炎和慢性胸膜炎。

胸膜感染的诊断主要依据临床表现、体格检查和实验室检查等。具体标准包括胸痛、咳嗽等症状，肺部听诊异常，以及胸腔积液等体征。

诊断标准

胸膜感染需要与其他疾病进行鉴别诊断，如肺癌、肺结核等。这些疾病也可能出现类似的症状和体征，因此需要通过详细的检查和评估来确诊。

鉴别诊断

预防措施

预防胸膜感染的关键在于加强个人卫生和避免接触感染源。保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高身体免疫力也有助于预防胸膜感染。

重要性

胸膜感染是一种常见的呼吸道疾病，严重时可危及生命。因此，采取有效的预防措施对于降低胸膜感染的发生率和死亡率具有重要意义。同时，早期发现和治疗也是提高治愈率、改善患者生活质量的关键。

02

药物治疗与护理配合

根据病原菌种类、药敏试验结果和患者病情，合理选择抗生素种类、剂量和给药途径。

抗生素使用原则

严格遵守抗生素使用规范，避免滥用和误用，减少耐药性的产生；同时密切观察患者用药反应，及时调整用药方案。

注意事项

镇痛药物选择

根据疼痛程度和患者耐受度，选择适当的镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等。

应用时机

在疼痛评估的基础上，及时给予镇痛药物，以缓解患者疼痛，提高舒适度。

根据患者病情和营养需求，制定个性化的营养支持方案，包括肠内营养和肠外营养。

营养支持方案制定

严格执行营养支持方案，确保患者获得足够的营养支持，促进康复。

方案执行

评估患者病情、用药史和过敏史等，为医生提供准确的用药依据。

用药前评估

密切观察患者用药反应和病情变化，及时报告医生并处理不良反应。

用药过程监测

评价药物治疗效果和安全性，为调整用药方案提供依据。同时对患者进行健康教育，提高患者对药物治疗的认知和配合度。

用药后评价

03

呼吸道管理与排痰技巧培训

患者应采取侧卧位或半卧位，以利于呼吸道分泌物排出。

正确的卧姿

定时翻身拍背

湿化呼吸道

每2-3小时协助患者翻身一次，并轻拍背部，促进痰液松动和排出。

通过蒸汽吸入、雾化吸入等方式，保持呼吸道湿润，有利于痰液稀释和排出。

03

02

01

深呼吸咳嗽排痰法

指导患者先进行深吸气，然后用力咳嗽，将痰液咳出。

叩击排痰法

用手掌叩击患者背部，使粘附在气管、支气管的痰液受到震动而脱落，易于排出。

体位引流排痰法

利用重力作用，使肺、支气管内分泌物排出体外。根据病变部位采用不同体位，使病变部位处于高位，引流支气管开口向下。

包括超声雾化器、压缩雾化器等，可根据需要选择合适的设备。

雾化吸入设备种类

根据患者病情选择合适的药物进行雾化吸入治疗。

雾化吸入药物选择

指导患者正确使用雾化吸入设备，注意吸入时的呼吸方式、吸入时间以及吸入后的漱口等事项。

雾化吸入注意事项

肺不张预防

鼓励患者深呼吸和有效咳嗽，防止肺不张的发生；对于已经发生肺不张的患者，采取体位引流、叩击排痰等措施促进肺复张。

肺部感染预防

保持室内空气流通，定期进行空气消毒；加强口腔护理，防止口腔感染；鼓励患者多饮水，稀释痰液。

呼吸衰竭预防

密切观察患者呼吸情况，及时发现并处理呼吸困难、发绀等症状；对于呼吸衰竭高风险患者，给予氧疗、呼吸支持等预防性措施。

04

胸腔闭式引流操作规范与护理要点

01

02

04

引流装置应无菌、透明，便于观察引流情况。

引流瓶应低于胸腔60-100cm，以确保引流效果。

引流管应质地柔软、光滑，以减小对组织的刺激。

安装时应确保引流管与引流瓶连接紧密，无漏气现象。

03

密切观察引流液的量、颜色、性状，并准确记录。

注意观察患者呼吸、心率、血压等生命体征的变化。

定期检查引流管是否通畅，有无堵塞、扭曲、受压等情况。

评估患者疼痛程度，及时给予止痛措施。

01

02

03

04

引流液突然增多或减少

应检查引流管是否脱落、堵塞，及时通知医生处理。

引流液呈鲜红色且持续不断

提示有活动性出血，应立即通知医生并做好手术准备。

患者突然出现呼吸困难、气促等症状

应考虑气胸、肺不张等并发症的可能，及时通知医生并协助处理。

引流管周