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优化护士交接班流程提升护理质量效果分析
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【摘要】目的：研究护士交接班流程优化对提高护理质量的影响。方法：将2017年8月至2018年8月期间本科室护士交接班模式下的护理质量作为对照组，将2018年10月至2019年10月期间本科室实施护士交接班流程优化后的护理质量作为研究组，以交接班时间、护士病情掌握能力、护士专科知识掌握度、患者对护士满意度作为评价护理质量的指标，对优化效果进行评价。结果：实施护士交接班流程优化后，护理质量得到了显著的提高（P＜0.05）；实施护士交接班流程优化后，漏交班次数减少，不良事件发生率降低。结论：优化护士交接班流程对提高护理质量有着积极效果，因此应用及推广价值较高。
【关键词】：护士交接班；流程优化；护理质量
护士交接班包括晨间交接班和夜间交接班，交班护士需向接班护士交代患者总数、各患者情况、医嘱执行情况、护理情况重症患者数量等科内情况，接班护士需尽快了解工作重点，以便提高在班期间的工作质量，可以说，护士交接班的效率和质量决定了护理工作满意度高低[1]，因此，通过有效的方法对护士交接班的流程进行优化十分必要。本文围绕此话题展开，研究护士交接班流程优化对提高护理质量的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年8月至2018年8月期间本科室传统护士交接班模式下的护理质量作为对照组，将2018年10月至2019年10月期间本科室实施护士交接班流程优化后的护理质量作为研究组，对照组内包括护士共14名，均为女护士，年龄介于23岁~38岁之间，平均（31.09±3.44）岁，护龄介于1年~14年之间，平均（8.91±2.33）年；研究组内包括护士共14名，均为女护士，年龄介于23岁~38岁之间，平均（31.11±3.39）岁，护龄介于1年~16年之间，平均（8.93±2.24）年。两组护士的一般资料无差异性（P＞0.05）。
1.2方法
现有护士交接班模式：首先，责任护士到岗，对分管患者进行床位查看，确保床位与患者对应，并对患者情况进行初步了解，然后，在护士站进行晨会早交班，交班护士用SBAR模式陈述本病区病人动态及病情在班期间的情况，护士长根据交班护士陈述的情况进行补充后总结，并点评疑难病症患者、危重症患者的护理重难点并布置当日护理及其它工作重点。口头交班结束后，由护士长带领日夜班护士共同巡视病房，床边交接病人的情况及病房管理情况，交接班结束，交班护士离班。
护士交接班流程优化方法：现有的交班流程基础上在床边交接后，进行小结，由接班者复述交班护士在班期间患者出现的护理问题、解决方法、解决结果、重点患者可能发生的问题、接班护士应如何处理等，从接班护士进行工作重点的复述中，护士长和交班护士共同聆听并进行补充及纠正，总结讨论的内容不仅要包括疾病的专业护理，还应包含对患者的心理护理，并在护理过程中对各项数据如实进行记录，交接到个人交接班结束，交班护士离班。
1.3观察指标[2]
以交接班时间、护士病情掌握能力、护士专科知识掌握度、漏交班次数、不良事件的发生情况、患者对护士满意度作为评价护理质量的指标，对优化效果进行评价。
交接班时间由护士长进行记录；护士病情掌握能力、专科知识掌握度由自制考核表进行评价，60分以上为及格；漏交班次数的评价，随机抽取3个月内的交接班记录（共90次），由护士长根据交接班记录进行统计；不良事件发生情况由护士长根据记录确定总发生次数；患者对护士满意度由自制满意度调查表进行评价，在患者出院时进行统计，从针对性、全面性、两个方面进行评价，分值均为50分，总分为100分，最终得分取两个方面相加得出。满意：80分≤分数≤100分；较满意：60分≤分数＜80分；不满意：分数＜60分。对照组和研究组内均随机选取了100例患者进行满意度调查。
1.4统计学处理
此次研究选取SPSS21.0作为统计学处理软件，处理项目包含两种类别。一类是计数资料，以（x±s）进行表述，以t值进行检验；另一类是计量资料，以n（％）进行表述，以X2进行检验。利用患者的检验值进行计算，最后可得出P值，当P＜0.05时，表示患者组间的观察项目存在差异性。
2结果
2.1护理质量对比
实施护士交接班流程优化后，护理质量得到了显著的提高（P＜0.05）。详见表1。
表1护理质量对比
组别
交接班时间/min
病情掌握能力及格率
专科知识掌握度及格率
满意度
对照组
32.33±4.21
14（70％）
14（70％）
88（88％）
研究组
21.19±3.42
19（95％）
20（100％）
98（98％）
统计值
9.1849
4.3290
7.0588
7.6805
P
0
0.037
0.008
0.006
2.2
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