优质护理在妊高征患者中的应用效果探讨.docx

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优质护理在妊高征患者中的应用效果探讨

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[摘要]目的：探讨妊高征患者实施优质护理的方法和效果。方法：选取我院收治的76例妊高征患者，纳入时间为2015年6月至2016年6月。将其分成两组：常规护理38例作为对照组，优质护理38例作为试验组，观察患者的血压水平变化和不良妊娠结局。结果：护理后，试验组患者的血压水平明显低于对照组；妊娠并发症发生率为10.5%，低于对照组的31.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊高征患者实施优质护理效果突出，能有效控制血压水平，改善妊娠结局，值得推广。

关键词：妊高征；优质护理；血压；妊娠结局

妊高征是妊娠期间的特有疾病，数据调查显示，我国发病率约为10%，是造成孕产妇和新生儿死亡的重要原因之一[1]。从临床症状来看，患者在妊娠20周以后，会出现血压升高、水肿、蛋白尿等现象，部分患者伴有多个器官功能损害，加强管理、控制血压成为临床治疗关键。基于此，本文对我院76例患者进行研究，探讨了优质护理的应用价值，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取我院收治的妊高征患者76例，时间段为2015年5月至2016年6月。依据《妇产科学》[2]，纳入标准：(1)收缩压、舒张压分别在140、90mmHg以上；(2)伴有水肿、蛋白尿。排除标准：(1)排除精神病史患者；(2)排除心肝肾功能病变患者；(3)排除过敏体质患者。将76例患者分为两组：对照组38例，包括初产妇29例、经产妇9例；年龄位于23-40岁阶段内，平均（28.6±3.5）岁；孕周34-41周，平均（38.5±2.1）周。试验组38例，包括初产妇32例、经产妇6例；年龄位于22-39岁阶段内，平均（27.4±3.8）岁；孕周35-40周，平均（39.2±1.8）周。两组年龄、孕周、产次差异不明显（P＞0.05），无统计学意义，可以比较。

1.2方法对照组采用常规护理，保证充足的休息时间，使用药物控制血压。试验组采用优质护理，具体如下：(1)环境护理。病房内保持安静清洁，调整适宜的温度、湿度、光照，定时开窗通风，及时更换床单被褥。患者住院休养期间可以播放轻音乐，促使患者放松身心，提高休息质量。(2)饮食护理。根据患者的病情和体质，制定合理的饮食规划，可以多吃鱼类，能促进脂质代谢，加快血液循环；多吃植物脂肪丰富的食物如大豆、花生，能改善血管壁脂质沉积，抑制妊高征进展；禁食辛辣刺激性食物，不要饮用咖啡、茶水、碳酸饮料，会影响降压效果。(3)心理护理。妊高征患者对疾病不了解，而且会担心胎儿的健康情况，因此会产生恐惧、焦虑等情绪。对此，护士应该和患者主动交流，采用温柔的语言、和蔼的态度，促使患者产生安全感。了解患者的内心想法，有针对性的解答疑惑，通过干预改善患者的心理状态，配合健康宣教增强疾病认知，从而树立治疗信心，积极配合各项医疗服务。(4)产后护理。患者生产后身体虚弱，此时应该密切观察呼吸、血压、阴道出血、子宫收缩情况，发生异常及时告知医师处理。当患者体征稳定后，尽早开展康复锻炼，恢复肢体和器官功能。

1.3观察指标[3]护理期间，观察患者的血压水平变化情况，准确记录不良妊娠结局，常见如早产、胎儿窘迫、产后出血等，组间平行比较。

1.4统计学方法将研究数据输入SPSS18.0软件，计数类资料用（n，%）表示、χ2检验；计量类资料用（`x±s）表示、t检验。P＜0.05，有统计学意义。

2结果

2.1血压水平比较护理后，试验组患者的血压水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者护理后的血压水平比较（mmHg,`x±s）

组别

例数n

收缩压

舒张压

平均动脉压

试验组

38

117.6±12.4

77.3±8.8

72.4±6.5

对照组

38

125.5±13.7

82.6±9.2

80.8±7.9

χ2

2.635

2.566

5.061

P值

0.010

0.012

0.001

2.2不良妊娠结局比较试验组患者妊娠并发症发生率为10.5%，对照组发生率为31.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2两组患者的不良妊娠结局比较（n，%）

组别

例数n

早产

胎儿窘迫

产后出血

总发生率

试验组

38

2

1

1

4（10.5）

对照组

38

4

3

5

12（31.6）

χ2

5.066

P值

0.024

3讨论

针对妊高征的研究表明，伴有贫血、糖尿病、慢性肾炎的孕妇是高发群体，在发病原因上，除了遗传因素以外，还和双胎、营养不良、精神压力过大等密切相关[4]。患者在接受治疗的同时，采取合适的护理方案具有重要作用。本次研究中，对78例患者进行分组对照，结果显示试验组血压水平