吸入布地奈德治疗成人哮喘的效果分析及评定.docxVIP

??

?

??

吸入布地奈德治疗成人哮喘的效果分析及评定

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】目的：探讨布地奈德吸入治疗成人哮喘临床效果。方法：采集2016年1月-2019年1月收治的102例成人哮喘患者随机数字表分组。丙酸倍氯米松组采用丙酸倍氯米松气雾剂治疗，布地奈德组给予布地奈德吸入治疗。分析比较两组效果；反复喘息、呼吸不畅、发热等消失时间；治疗前后患者最大呼气流量、呼吸阻抗Fres水平、第一秒用力呼气容积。结果：布地奈德组治疗效果是100%，高于丙酸倍氯米松组，P＜0.05。治疗前两组最大呼气流量、呼吸阻抗Fres水平、第一秒用力呼气容积相似，P＞0.05；治疗后布地奈德组最大呼气流量、呼吸阻抗Fres水平、第一秒用力呼气容积优于丙酸倍氯米松组，P＜0.05。布地奈德组反复喘息、呼吸不畅、发热等消失时间短于丙酸倍氯米松组，P＜0.05。结论：成人哮喘患者行布地奈德吸入治疗效果确切，可加速症状消失，缩短疗程，改善肺功能，减轻呼吸阻力。

【关键词】布地奈德雾化吸入；成人哮喘；效果

哮喘是常见呼吸系统疾病，是各类细胞和细胞组分参加的慢性气道炎症反应，其发生和变应原吸入、遗传、环境污染、吸烟等有关，哮喘发作可引起胸闷、咳嗽和呼吸困难等症状，甚至危害患者生命安全。对于成人哮喘，治疗主要在于控制哮喘发作、消炎、平喘和长期改善患者肺功能，降低复发率[1]。本研究采集2016年1月-2019年1月收治的102例成人哮喘患者随机数字表分组。丙酸倍氯米松组采用丙酸倍氯米松气雾剂治疗，布地奈德组给予布地奈德吸入治疗。分析比较两组效果；反复喘息、呼吸不畅、发热等消失时间；治疗前后患者最大呼气流量、呼吸阻抗Fres水平、第一秒用力呼气容积，分析了布地奈德吸入治疗成人哮喘临床效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采集2016年1月-2019年1月收治的102例成人哮喘患者随机数字表分组。丙酸倍氯米松组51例，男31例，女20例；年龄32-67岁，平均年龄(45．21±2．21)岁。哮喘发病的时间2.5-11年，平均(6．11±0.11)年。胸闷症状19例，呼吸不畅32例，反复喘息34例，发热18例。

布地奈德组51例，男32例，女19例；年龄32-67岁，平均年龄(45．55±2．46)岁。哮喘发病的时间2.5-11年，平均(6．21±0.15)年。胸闷症状19例，呼吸不畅32例，反复喘息33例，发热17例。

两组数据有可比性。患者均同意，并通过伦理委员会的批准。

1.2治疗方法

两组均化痰止咳药物和吸氧、平喘解痉、抗感染等治疗。丙酸倍氯米松组采用丙酸倍氯米松气雾剂雾化吸入，每日吸入250-450μg吸入，治疗1年。

布地奈德组给予布地奈德吸入治疗。首次吸入剂量最低是每天200μg，最高是每天1600μG,平均每天400μg。治疗1年。

1.3指标

分析比较两组效果；反复喘息、呼吸不畅、发热等消失时间；治疗前后患者最大呼气流量、呼吸阻抗Fres水平、第一秒用力呼气容积。

显效患者肺部哮鸣音、反复喘息、呼吸不畅、发热等症状均消失，且肺湿罗音或者肺部哮鸣音消失；有效：患者肺部哮鸣音减少，反复喘息、呼吸不畅、发热等症状好转；无效：治疗后仍不满足显效、有效标准。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.4统计学处理

SPSS26.0软件处理数据，P＜0.05表示差异显著。

2结果

2.1效果

布地奈德组治疗效果是100%，高于丙酸倍氯米松组76.92%，x2=5.645,P＜0.05。见表1.

表1两组治疗效果比较[例数（%）]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

丙酸倍氯米松组

52

14

26

12

40（76.92）

布地奈德组

52

35

17

0

52（100.00）

X2

8.857

P

0.002

2.2最大呼气流量、呼吸阻抗Fres水平、第一秒用力呼气容积

治疗前两组最大呼气流量、呼吸阻抗Fres水平、第一秒用力呼气容积相似，P＞0.05；治疗后布地奈德组最大呼气流量、呼吸阻抗Fres水平、第一秒用力呼气容积优于丙酸倍氯米松组，P＜0.05。

表2治疗前后最大呼气流量、呼吸阻抗Fres水平、第一秒用力呼气容积比较（`x±s）

组别

例数

时期

第一秒用力呼气容积（L）

最大呼气流量（L）

呼吸阻抗Fres(Hz)

布地奈德组

52

治疗前

1.14±0.22

1.93±0.32

23.71±3.31

治疗后

1.89±0.77

2.96±0.61

11.25±1.13

丙酸倍氯米松组

52

治疗前

1.13±0.22

1.92±0.32

23.21±3.31

治疗后

1.56±0.32

2.34±0.45

18.45±2.55

2.3反复喘息、呼吸不畅、发