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沈谦益《中医源流漫谈》讲课实录

声明

本文章根据沈谦益老师2015年在中医传承论坛的讲课整理，由

“中医家”协助整理编校。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。

讲师简介

沈谦益是一位在加拿大温哥华开业的传统中医师（民间中医），

系昆仑派传人，又得到多位华佗派前辈的指点。

诊疗上以三元色脉统御遣药用针，灵活运用简易、变易、不易之

古法，以精简的治疗方法从事中医多年。

三元：天地人。

色脉：色诊（五行）、脉诊（阴阳）。

讲课实录

各位好，今天我把曾经的学习心得和大家一起分享。其中有些内

容也是道听途说的，毕竟年代久远，不好考证，希望大家能够谅解。

这次主要是讲中医源流方面的内容，分为几块展开。

一、中医的概念

我们师门对中医的概念是这样阐述的：中医是一门人天之际的性

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命之学。它的运用环境、考虑范围是在人天之际，研究的对象是人的

性命。中医是在人天之际的自然环境下研究人体的性命之学，不止是

肉体或者单纯的解剖。人之所以叫人，因为他还活着，活着的人和尸

体有什么不同呢？在古人眼里，人体与尸体区别很多，但最关键的一

点就是人体、活体有他的精气，精气运行是最基本的区别之处。人的

精气运行正常，就是生命体正常的运行状态；运行出现问题，就是生

病了；精气不再运行，那就是生命体终结了，变成了尸体。

二、中医的起源问题

关于中医的起源问题有很多的说法。教科书上说是古代劳动人民

在生产实践过程中慢慢发现出来的。有学者做了个统计的计算，如果

中医学是一个又一个穴位、一味又一味药慢慢才形成体系的，别说形

成像现在这样庞大而完美的体系，就算稍微形成有体系的东西至少需

要二百万年时间。

1、巫师之说

在道门中有些传说，中医的起源至少要上推到上古十大巫师，也

就是《山海经》中谈到的十大巫师。《说文解字》中有巫咸初作医的

说法，《吕氏春秋》中也有巫彭初作医的记载。

2、三皇之说

经典中经常会提到，中医、中国文化多出自三皇之说，伏羲、神

农和黄帝为三皇，为中华文化之祖，为中医之本源。张大昌先生传出

的《辅行诀》中开篇就是三皇像。

《路史》中谈到医药的只有伏羲氏、神农氏和黄帝。在介绍伏羲

氏中谈到天出文章，河出马图，于是观象于天，效法于地百病之理

得以有类，于是尝草，治砭，以治民疾，而人滋信。”在炎帝神农氏

的介绍中，也提到乃命司怪主卜,巫咸巫阳主筮一日之间而七十毒,

极含气也。病正四百,药正三百六十有五。著其本草,过数乃乱对黄

帝的记载中提到：至岐山见岐伯，引载而归，访于治道乃上穷下际，

察五气、立五运、洞性命、纪阴阳，极咨于歧、雷，而内经作。谨候

其时，着之玉版，以藏灵兰之室

从以上《路史》的记载可以看到，中医的起源确实是三皇，伏羲、

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神农、黄帝慢慢传承出来的。当然在道门里面还有这样的传说，《黄

帝内经》里面的岐伯是巫彭的弟子，雷公、鬼臾蓲等都是他的同门师

兄弟。

3、三干五支之说

道门中有传承说，过去的三皇五帝，五帝各有一部内外经存世。

古之三皇在《帝王世纪》中记载是伏羲、神农和黄帝，《三字经