优质化护理干预在抑郁症患者中的应用效果及对护理满意度的影响.docx

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优质化护理干预在抑郁症患者中的应用效果及对护理满意度的影响

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摘要：目的研究抑郁症患者进行优质化护理干预对抑郁情绪乃至护理满意度的影响。方法选择2019年1月—5月在我院治疗的抑郁症患者80例，采用随机数字表法分为2组，各40例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上给予优质化护理。比较2组抑郁情绪及护理满意度。结果干预前，2组患者HAMD评分比较，差异无统计学意义（P0.05）；干预1个月、2个月，观察组HAMD评分较对照组明显降低，差异具有统计学意义（P0.05）；干预2个月，观察组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论对抑郁症患者实施优质化护理干预能够明显改善抑郁情绪，提高护理满意度，促进疾病恢复。

关键词：优质化护理干预；抑郁症患者；应用效果；护理满意度；影响

引言

众所周知，在现代社会中，抑郁症是一种比较常见的疾病，抑郁症给患者带来许多痛苦，患者不仅精神和心理状态十分不佳，而且身体健康程度不断下降。根据抑郁症的严重程度来看，患者的表现状态会有所不同，如果抑郁症程度比较严重，患者可能会有自杀倾向。抑郁症患者常见的症状是睡眠不顺利，严重缺乏体力和食欲，内心低落，焦虑等等。为了改善抑郁症患者的现状，使其得到有效的护理，就要了解抑郁症患者的心理特点，对患者进行针对性的护理干预。

1资料与方法

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一般资料

选取2019年1月—5月在我院诊疗的抑郁症患者80例，采用随机数字表法分为2组，各40例。对照组男18例，女22例；年龄18岁~65岁，平均年龄（41.50±3.45）岁；病程6个月~10年，平均（5.58±0.25）年；文化程度：小学7例、中学10例、大专及以上23例。观察组男16例，女24例；年龄20岁~68岁，平均年龄（42.10±3.48）岁；病程8个月~11年，平均（5.64±0.28）年；文化程度：小学6例、中学9例、大专及以上25例。2组患者临床资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。我院医学伦理委员会已批准本研究，且患者及其家属均签署知情同意书。

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方法

对照组实施常规护理服务，建立安静、舒适的病室氛围，定期开窗通风，加强安全管理。观察组在此基础上实施优质化护理干预，具体措施如下：（1）结合患者的心理特点，保证交流和沟通更加有效。护理人员引导患者主动倾诉，这样就可以表达出内心的真实想法，以及现阶段的真实情绪，护理患者将根据这些表现财务有效的心理疏导，使患者能够减轻心理压力，感受到鼓励和关怀，从而对生命更加热爱，对待生活的态度更加乐观、积极。由于抑郁症患者通常无法感受到生活所带来的乐趣，情绪失常低落，不能认识到自我价值，甚至并不看好自己，因此，护理人员要积极主动地与患者沟通，注意语言的亲切感，使患者能够感受到关怀和温暖。护理人员可以通过适当的肢体接触使这种亲切感进一步加深，比如施加抚摸、轻轻握手等充满友好与关怀的行为。护理患者与患者进行沟通时，要积极了解患者的消极情绪，想方设法使其能够得到及时的宣泄。如果患者的病史较长，可以对患者进行回顾干预的方式，使其仔细回顾自己取得的成绩，逐渐找回自我认同感，重新获得活下去的勇气与信心。（2）精神干预：护理人员耐心的给患者讲解在抑郁症发展中情绪占据的重要地位，并指引患者积极正确的配合治疗。护理人员帮助患者改善自身偏执的观念，缓解抑郁等不良情绪，建立健康的积极的心理情绪。对于抑郁症严重的患者或是伴有自杀倾向的患者，护理人员应根据患者具体状况制定治疗精神病方案和抑制抑郁症方案，有效避免患者伤害自己或是他人。（3）生活护理。探查病人的饮食喜好、习惯，并在制定护理计划中考虑这一点，尽可能与之共同制定饮食指导、睡眠指导。若消化不良，应协助其进食，耐心劝诫、诱导，若患者拒绝饮食，则予以鼻饲干预，加强营养支持；为患者解释睡眠障碍病因，告知患者睡前不喝咖啡等兴奋性饮料，并鼓励患者日间下床活动。（4）建立良好的医院环境，使得患者能够有温馨舒适的治疗环境，让患者在多处感官体验中得到放松和愉悦，积极强调患者自身的价值，能够积极地引导患者寻找自身价值，帮助患者做一些常规事物，同时注重帮助患者建立良好的家庭关系和亲情关系。

1.3观察指标

①分别于干预前、干预1个月、2个月，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）[3]评估2组患者抑郁情绪，包括入睡困难、有罪感、躯体性焦虑、迟缓、激越等17个项目，评分标准：8分为正常；8~20分为可能患有抑郁症；21~35分为患有抑郁症；35分为严重抑郁症。②干预2个月，应用本院自制护理满意度问卷表调查2组满意度，该表的克伦巴赫系数（Cronbach’α）为0.828，采用百分制，≥85分为非常满意；65