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论著临床急诊急救中国急救复苏与灾害医学杂志2023年8月第18卷第8期ChinJEmergResuscDisasterMed,August2023,Vol.18No.8

Nrf2、PON-1、VILIP-1与急诊脑梗死患者

NIHSS评分关系及对溶栓预后预测效能探究

孟盼，程永琴

南京市浦口区中医院急诊科，江苏南京210000

摘要：目的探讨核因子E2相关因子2（Nrf2）、对氧磷酯酶-1（PON-1）、视锥蛋白样蛋白-1（VILIP-1）与急诊

脑梗死（ACI）患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分关系及对溶栓预后预测效能。方法选取2019

年1月—2022年8月南京市浦口区中医院收治的160例ACI患者，均给予阿替普酶静脉溶栓，根据溶栓后是

否获得血管再通分为再通组（121例）、非再通组（39例），比较两组基线资料、溶栓前和溶栓后6hNrf2mRNA、

PON-1、VILIP-1，应用皮尔森（Pearson）分析Nrf2mRNA、PON-1、VILIP-1与NIHSS评分关系，采用多因素

Logistic回归分析溶栓预后的相关影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析Nrf2mRNA、PON-1、

VILIP-1及三者联合预测溶栓预后的效能。结果非再通组溶栓前、溶栓后6hNrf2mRNA、PON-1低于再通

组，VILIP-1高于再通组（P0.05）；Nrf2mRNA、PON-1与NIHSS评分呈负相关，VILIP-1与NIHSS评分呈

正相关（P0.05）；将混杂因素控制后，Nrf2mRNA、PON-1、VILIP-1仍与溶栓预后独立相关（P0.05）；Nrf2、

PON-1、VILIP-1的ROC下面积（AUC）分别为0.817、0.734、0.708，三者联合为0.919，三者联合的AUC高于

单独指标（P0.05）。结论Nrf2mRNA、PON-1、VILIP-1表达与ACI患者神经缺损程度、溶栓预后有关，联

合检测溶栓前三者水平，可作为预测溶栓预后的一个有效方案，为临床溶栓治疗提供参考。

关键词：核因子E2相关因子2（Nrf2）；对氧磷酯酶-1（PON-1）；视锥蛋白样蛋白-1（VILIP-1）；急诊；脑梗死；

NIHSS评分；溶栓；预后

中图分类号：R743文献标识码：A文章编号：1673-6966(2022)08-1064-05

TherelationshipbetweenNrf2,PON-1,VILIP-1andNIHSSscorein

emergencycerebralinfarctionpatientsandtheirpredictiveefficacyon

thrombolysisprognosisMENGPan,CHENGYongqin.EmergencyDepartment,NanjingPukouDistrict

HospitalofTraditionalChineseMedicine,NanjingJiangsu210000,China

Correspondingauthor:CHENGYongqin,E-mail:woughsat21

Abstract:ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweennuclearfactorE2-relatedfactor2(Nrf2),paraoxonase-1

(PON-1),cone-likeprotein-1(VILIP-1)andNationalInstitutesofHealthStrokeScale(NIHSS)scoresinpatientswith

acutecerebralinfarction(ACI)andtheirpredictiveefficacyforthrombolyticprognosis.MethodsOnehundredand

sixtyACIpatientsadmittedtoourhospitalfromJanuary2019toAugust2022wereselectedandallweregiven

intravenousthrombolysiswithalteplase,andweredividedintorecanalizationgroup(121cases)andnon-

recanalizationgroup(39cases)acc