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护理持续质量改进-提高留置针规范化

护理持续质量改进项目:提升留置针规范化使用

科室:消化内科

日期:2021.06

一、计划阶段(P)

一)现状调查

静脉留置针是住院患者输液的常用工具,但规范使用留置

针仍然存在问题。规范使用留置针可以确保静脉输液的质量,

避免并发症的发生,延长留置时间,减少护士的工作量,提高

患者满意度。目前存在以下问题:

1.贴膜有卷边;

2.穿刺点有渗血、渗液;

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3.未采用高举平台法固定;

4.未采用U型固定或压迫静脉;

5.小标贴未在隔离塞尾端;

6.未注明置管信息;

7.穿刺点被遮盖;

8.肝素帽未高于导管头端;

9.管内回血。

二)原因分析

通过XXX分析,找出以下原因:

护士原因:

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责任心不强;

思想上未引起重视;

观察巡视不到位;

脉冲封管不到位;

知识缺乏;

穿刺部位不合理;

健康宣教不到位。

患者因素:

躁动不安;

留置针未规范化使用;

易出汗,贴膜卷边;

缺乏精细化标准;

培训效果不佳;

监察力度不够;

留置针侧肢体用力不当;

患者缺乏相关知识。

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管理因素:

缺乏相关管理制度。

三)改进目标

规范留置针的使用,精细化管理。

二、执行阶段(D)

1.定期在科内进行静脉留置针相关知识的培训和考核,以

增强护士对静脉留置针的日常管理意识。静疗小组成员应讲解

静脉留置针置管及冲封管操作流程,并将相关知识上传在科室

微信群共享研究,以确保科室内每位护士掌握相关理论知识。

2.充分发挥静疗小组的作用,加强对静疗成员的培训,及

时检测培训效果,确保每个人都掌握规范化使用静脉留置针的

意识和责任心。静疗小组成员还应培训科室护理人员,增强他

们的规范化使用静脉留置针的意识和责任心。

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3.护士长应监管到位,制定静脉留置针核查标准,责任组

长负责每天检查留置针使用情况,核查有记录,责任到人或班

次。一旦发现敷贴卷边、潮湿、固定不牢、针眼渗液渗血应及

时更换敷料,保持留置针穿刺处干燥

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