中医护理对改善心血管疾病患者睡眠质量的影响.docx

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中医护理对改善心血管疾病患者睡眠质量的影响

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摘要：目的：分析和研究中医护理对改善心血管疾病患者睡眠质量的临床应用效果。方法：选取2018年5月至2019年5月入我院心血管科室进行治疗的患者60例为研究对象，采取随机的方式分为对照组和实验组，每组患者30例。对照组患者实施常规护理，针对实验组患者在实施基础护理基础上，实施中医护理干预措施，之后运用睡眠质量专业评估表对患者睡眠质量进行评分，运用焦虑（SAS）评分对患者情绪状态和焦虑情况进行评估，对比两组患者护理满意度。结果：经过评分，实验组患者明显睡眠质量改善较好，实验组患者焦虑情况较轻，且实验组患者及家属护理满意度明显高于对照组，组间差异具有统计学意义，P0.05。结论：对心血管患者实施中医护理，有助于改善其睡眠质量，降低其焦虑发生的可能，有助于提高患者的护理满意度。

关键词：中医护理；心血管疾病；睡眠质量

１资料与方法

1.1一般资料

选取2018年5月至2019年5月入我院心血管科室进行治疗的患者60例为研究对象，采取随机的方式分为对照组和实验组，每组患者30例。对照组中男性17例，女性13例，年龄36至75岁，平均年龄（55.2±2.8）岁；实验组中男性患者16例，女性患者14例，年龄33至73岁，平均（54.7±3.2）岁。两组患者在一般资料上无明显差异，具有可比性，P＞0.05。诊断标准：进临床诊断，符合心血管科疾病的相关诊断标准，经过病理检查确诊为心血管疾病。排除标准：有精神病史、吸烟依赖史以及酒精依赖史患者；伴有其他严重器质性疾病患者；肝肾功能和心功能严重异常患者；临床资料不全患者。本次研究已通过医院伦理委员会审批。

1.2方法

观察组患者实施常规护理，实验组患者实施中医护理干预，具体如下。

1.2.1头部按摩法在中医治疗中，按摩法是有效的治疗方法，可以改善患者的睡眠情况，本次研究中对实验组患者实施头部按摩，患者仰卧，闭上眼睛，要放松。采用拇指叠按法在患者印堂穴按摩，按摩20次，之后用拇指桡侧缘交替推印堂穴至神庭穴20次，之后再从印堂穴到太阳穴和头维穴分推20次，双手拇指端掐双侧攒竹穴，以指腹自攒竹沿眉弓从内向外，经过鱼腰穴至丝竹空穴20次，配合点按鱼腰穴、丝竹空穴。按摩太阳穴、百会穴、四神聪穴位20次，食指、中指指腹按揉安眠穴20次，拿捏风池穴10次。五指拿头顶，三指拿后头部，反复10次，用拇指与食指揉捏患者耳部，向下牵拉耳垂5次。医生推拿要轻柔，力度要适中，患者要感到舒适，这样的按摩治疗可以每天一次，10次为1疗程。

1.2.2经穴梳理法中医中讲很多疾病都是因为经络不通导致的，因此，要做好经络的梳理。实验组患者取仰卧位，梳理好患者的头发，医生要使用宽齿梳贴着患者头皮，从前发际至后发际梳理督脉穴10次，按照顺序经过膀胱经、胆经、三焦经、胃经各穴位按摩10次，各个穴位要按照顺序梳理，还要从左、右耳朵上面向相反方向梳理20次。医生在梳理中要注意力度，梳理要慢，患者头皮有热、胀、麻的感觉最好。医生在梳理过程中要与患者沟通，询问患者的感受，对患者进行必要的情志疏导，每天梳理1次，一次10分钟左右，10天一疗程，治疗2个疗程。

1.2.3综合护理患者要保证养成良好的生活习惯，饮食和休息都要规律，饮食要保证清淡，不能食用刺激性食物，要禁止吸烟、饮酒。住院治疗患者要保证病室整洁、干净，定期做好通风，要为患者营造良好的睡眠环境。医生和护理人员要对心血管患者进行必要的健康教育，使其掌握疾病的治疗情况，患者睡觉前不能剧烈运动，患者要做适当的运动，晚餐不能过饱，睡觉前不要饮用浓茶，睡前可以喝牛奶，用温水泡脚。

1.3疗效观察

1.3.1观察指标

使用专业的睡眠质量评估表对两组患者的睡眠质量进行评估，得分越高表示患者睡眠质量越差。其次，采用焦虑（SAS）评分表对患者焦虑情况进行评估，掌握两组患者的心理状态。这两类评估都要在患者护理前和护理后进行，对比护理的实际效果。

1.3.2睡眠改善标准

睡眠时间恢复，夜间睡眠超过6小时确定为治疗高效，睡眠好转，睡眠时间增加3小时，视为显效；治疗护理后睡眠状况无改善视为无效。其次，运用护理满意度量表对患者进行评估，对比两组患者及家属护理满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件进行数据统计，计数资料采用百分比教师，计量资料用t检验，以x±s表示,P﹤0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

对比两组患者睡眠质量PSQI评分情况，实验组患者评分明显低于对照组患者，明显实验组患者睡眠质量改善较好；对比两组患者焦虑评分，实验组患者情绪状态较好，患者差异明显；实验组患者护理满意度明显高于对照组。两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3讨