股骨头置换术后护理查房.ppt

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股骨头置换术后护理查房;;解剖生理;概念;人工股骨头外形;适应症;禁忌症;病情介绍;影像学资料;1.焦虑

2.疼痛

3.躯体移动障碍

4.有血容量不足的危险

5.自理部分缺陷

6.有便秘的可能

7.有皮肤完整性受损的危险

8.有感染的危险

9.潜在并发症(下肢深静脉血栓、髋关节脱位);焦虑;疼痛;躯体移动障碍;有血容量不足的可能;自理部分缺陷;

有便秘的可能;

有皮肤完整性受损的危险;术前30分钟予以抗生素,术中严格无菌操作,术后常规应用抗生素。

密切观察患者体温的变化,必要时检查血常规。观察伤口局部有无红肿,热痛的急性炎症变化。

?患者做扩胸运动和深呼吸,鼓励咳嗽排痰。协助翻身叩背,保持呼吸道通畅。

?每日两次会阴护理,并嘱患者多饮水,定时夹放尿管,防止泌尿系感染。;潜在并发症:下肢静脉血栓;潜在并发症:髋关节脱位;术后1~3天指导患肢行踝泵运动和股四头肌等长收缩锻炼

;术后4~10天直腿抬高运功,屈髋、屈膝运动。;11天~1个月由卧位到坐位、由坐位到扶拐站立,由站立到行走;髋关节屈曲小于90度,内收不超过中线,避免过度屈曲、内旋、内收,避免不良姿势。防止髋关节脱位。

髋关节限制一般要3个月,定时复查,注意个体差异。;“五勿”

勿交叉双腿

勿侧卧于患侧(如卧健侧应双膝间放一软枕)

勿坐低沙发和矮椅子

勿弯腰拾物

勿做盘腿动作;坐位练习

坐的时间不宜长,每天4-6次,每次20分钟。坐位是髋关节最容易出现脱位的体位。如果术中关节稳定性欠佳,应放弃坐位练习。

;坐下之前做好准备有靠背和扶手的椅子加坐垫,倒退时看好位置双手扶稳,缓缓坐下;体位指导;出院指导;教学资料整理

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