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教案6-运动疗法技术学-关节松动术1--第1页

教案

课程名称运动疗法

授课内容关节松动术1

教学目的掌握关节松动技术的概念、手法分级;熟悉关节松动技术的治疗作用

重点关节松动技术的概念、手法分级

难点关节的附属运动

自学内容

使用教具多媒体

相关学科知识康复功能评定、临床康复学、作业疗法学、理疗学

教学法启发式、讨论式教学、以问题为中心的教学、互动式教学

讲授内容纲要、要求及时间分配

[提问复习]

1、被动运动的方法及注意事项。

2、牵张运动的方法。

[进行新课]

关节松动术

一、概述

(一)关节运动的基本概念

关节松动手法/技术(jointmobilization)治疗者在关节活动允许范围内完成的一种手

法操作技术,属于被动运动范畴。

特点:针对性强,见效快;实用、有效;病人容易接受

应用:临床上常用来治疗关节功能障碍

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关节的生理运动(physiologicalmovement)关节在生理范围内完成的运动,如屈、伸、

内收、外展、旋转等,可以主动完成,也可以由治疗者被动完成。

关节的附属运动(accessorymovement)关节在自身及其周围组织弹性允许范围内完成

的运动,一般不能主动完成。包括:关节面的分离(包括垂直方向分离即牵引和水

平方向分离)、压缩、滑动、滚动和旋转等。关节面的分离和滑动可以较好地缓解关

节疼痛和改善关节活动范围,故为关节松动术的基础。

(思考:生理运动与附属运动的关系)

治疗平面:是一个假设存在的平面,这一平面位于关节的凹面,与关节面平行,

与关节的运动轴心垂直。

(二)关节运动的基本理论

1、关节的分型

(1)单轴关节——滑车关节、车轴关节

(2)双轴关节——椭圆关节、鞍状关节

(3)三轴关节——球窝关节、杵臼关节、平面关节

2、关节运动的类型

1.摆动

2.关节面之间的运动

1)滚动Roll

2)滑动Glide

(注意区分滚动和滑动)

3)关节内转动及滑动的组合运动

4)旋转Spin

3.被动角度牵张及关节滑动牵张

4.关节的其他附属运动——挤压、牵引(长轴牵引和分离牵引)

借助图片动画讲解关节运动形式

(三)关节松动术的作用

1.恢复无痛、全范围的关节活动

2.提供并改善软骨的营养

3.维持关节及其周围组织的延展性和韧性

4.增加本体反馈

(四)关节松动术的适应症和禁忌症

1、适应证:关节功能性制动、进行性关节活动受限、关节疼痛、

保护性肌肉紧张或痉挛、可逆性关节活动度降低、

关节脱位后的复位、关节内组织结构错位后的复位。

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2、禁忌证:关节活动度已经显著超出正常范围、急慢性关节炎症、

各种关节疾病和损伤导致的关节肿胀、关节腔积液等、

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