中医护理与护理干预对妊娠糖尿病患者围生期影响.docx

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中医护理与护理干预对妊娠糖尿病患者围生期影响

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【摘要】目的：探讨中医护理与护理干预对妊娠糖尿病患者围生期的影响。方法：采用随机分组的方式将2016年2月至2017年2月来我院妊娠分娩的合并糖尿病患者100例分为观察组和对照组，每组50例，其中给予对照组围生期常规护理，给予观察组在对照组基础上给予中医护理与护理干预，将两组患者的护理前后空腹血糖、餐后2h血糖与并发症发生率进行比较分析。结果：护理前，观察组的空腹血糖与餐后2h血糖与对照组相比无显著差异，差异不存在统计学意义（p＞0.05），护理后与对照组相比，观察组的空腹血糖、餐后2h血糖及并发症率显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：针对妊娠糖尿病患者在常规护理的基础上给予中医护理与护理干预，不仅能够改善患者的血糖指数，而且还能降低围生期并发症的发生，保证有良好的妊娠结局，的在临床上推广普及很有价值。

【关键词】中医护理；护理干预；妊娠糖尿病；围生期

现如今我国妊娠糖尿病患者越来越多，主要是因为孕妇在妊娠期间接受了大量营养，且营养与运动失衡，让其葡萄糖异常代谢与耐量异常，并出现内分泌代谢功能失调。孕妇一旦发生糖尿病，可能会造成妊娠高血压、胎儿窘迫与羊水过多等，极大影响了孕妇与胎儿的生命健康与生命安全[1]。特选取2016年2月至2017年2月2016年2月至2017年2月来我院妊娠分娩的合并糖尿病患者100例，以探讨中医护理与护理干预的临床效果，特报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2016年2月至2017年2月来我院妊娠分娩的合并糖尿病患者100例，所有患者经过妊娠期糖尿病诊断标准得以确诊。所选患者及家属皆自愿签署知情同意书，排除肝肾功能障碍与心肺功能不足患者。随机分为两组，每组50例，观察组年龄为22至38岁，平均年龄为（29.3±3.4）岁，经产妇与初产妇分别为19例与31例，孕周为36周与41周，平均孕周为（38.2±1.7）周；对照组年龄为23至39岁，平均年龄为（28.9±3.5）岁，经产妇与初产妇分别为20例与30例，孕周为37周与41周，平均孕周为（38.3±1.8）周，两组患者临床资料无论是年龄、孕周与孕次等都无显著差异，差异不具备统计学意义（p＞0.05），本次研究存在可比性。

1.2方法

对对照组给予常规护理，即健康宣教、饮食指导与生命体征监测等。对观察组给予中医护理与护理干预。首先是中医情志护理，妇女妊娠后其生理与生活都会出现较大变化，情绪波动大。若孕妇自我调节能力较差，还会暂时性精神异常。中医认为，人的情绪与其脏腑器官有重大关系，妊娠糖尿病患者若存在肝气郁结，会表现出肝气上逆，导致血气逆流。大多数孕妇对胎儿状况过度关注，忧虑太甚，给脾带来损伤。因此护理人员要为患者进行情志护理，保证患者心态平和，消除患者消极心理，保证妊娠结局良好。其次是生活护理，孕妇长时间处于阴血偏虚与阳气较盛的状态，护理人员应根据患者症候与孕周等辩证给予饮食。护理人员要指导患者进行气功、散步与孕妇操锻炼，保证每天1次，每周三到五天且每次半小时，强度为最大耐受一半。患者在运动时需携带糖块与饼干，以防低血糖症状出现。最后，中医健康讲座，护理人员以通俗的语言向妊娠糖尿病患者讲解该病的病因、治疗药物以及不良反应等，指导患者自我血糖监测。

1.3观察指标

将两组患者护理前后的空腹血糖、餐后2h血糖与并发症发生率进行比较分析。妊娠不良结局主要是妊娠高血压、巨大儿、新生儿窒息、感染、早产、羊水过多、产后出血等。

1.4统计学分析

在本次研究中，特应用SPSS20.0软件对研究数据予以统计学分析，用T检验来比较组间数据资料，用卡方检验来比较计数资料，若p＜0.05，即表明差异存在统计学意义。

2.结果

护理前，观察组的空腹血糖与餐后2h血糖与对照组相比无显著差异，差异不存在统计学意义（p＞0.05），护理后与对照组相比，观察组的空腹血糖、餐后2h血糖及并发症率显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结果见表1。

表1两组患者血糖水平与并发症对比

组别

空腹血糖（mmol/L）

餐后2h血糖（mmol/L）

并发症发生率（n（%））

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

8.7±0.3

5.0±0.7*

13.3±1.7

10.2±1.2*

5（10）

对照组

8.6±0.4

6.2±0.6*

13.4±1.8

12.1±0.7*

12（24）

0.1605

0.0000

0.7758

0.0000

0.0084

注：*表示与护理前相比差异显著，具有统计学意义（p＜0.05）。

3.讨论

妊娠期糖尿病在中医上属于消渴范畴，主要是因为患者生活习惯较差、运动缺乏、饮食缺乏节制