优质护理服务在宫缩乏力性产后出血患者的效果观察.docx

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优质护理服务在宫缩乏力性产后出血患者的效果观察

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【摘要】目的：探究优质护理服务在宫缩乏力性产后出血患者的效果。方法：选取我院2015年3月~2016年5月收治的宫缩乏力性产后出血患者38例，随机分为观察组和对照组各19例，对照组给予患者常规护理措施，观察组给予患者优质护理措施，对比两组患者的疗效及护理满意度。结果：观察组产妇治愈11例，显效3例，有效4例，无效1例，总有效率为94.7%；对照组产妇治愈6例，显效7例，有效2例，无效4例，总有效率为73.7%；两组疗效对比差异具有统计学意义（P0.05）。观察组19例患者全部满意，满意度为100%；对照组19例患者有16例患者满意，满意度为84.2%；两组护理满意度对比，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：采取优质护理服务对宫缩乏力性产后出血效果显著，能够促进治疗效果，提高护理满意度，值得临床推广应用。

关键词：优质护理；宫缩乏力；产后出血

产后出血是引起产妇死亡的主要因素，导致产后出血的主要因素为子宫收缩乏力，子宫收缩乏力会引起子宫收缩障碍，影响产妇的生命健康[1]。良好的护理措施能够有效改善产妇的临床症状，保证产妇的生命健康。本研究通过对我院2015年3月~2016年5月收治的宫缩乏力性产后出血患者采取优质护理服务，取得了较为显著的临床效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年3月~2016年5月收治的宫缩乏力性产后出血患者38例，所有患者均符合宫缩乏力性产后出血相关诊断标准。纳入标准：单胎妊娠产妇；生命体征平稳；初中以上文化；自愿参加本次研究并签署知情同意书。排除标准：非宫缩乏力性产后出血；高龄产妇；语言沟通障碍。将两组患者随机分为观察组和对照组，观察组患者19例，年龄23~33岁，平均年龄为（26.8±3.2）岁，初产妇13例，经产妇6例；孕周34~42周，平均孕周为（39.1±1.2）周；产后出血发病时间1~16h，平均时间为（4.3±0.8）h；对照组患者19例，年龄22~31岁，平均年龄为（25.9±3.1）岁，初产妇12例，经产妇7例；孕周35~43周，平均孕周为（39.5±1.3）周；产后出血发病时间1~19h，平均时间为（4.5±1.1）h；两组患者在年龄、发病时间、孕周等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予患者常规护理措施，观察组给予患者优质护理服务措施，具体方法为：①病情观察：宫缩乏力性产后出血发生突然，病情变化快，产妇易出现休克现象，严重影响产妇的生命安全。护理人员一旦发现产妇出现休克状态，立即通知医生进行输血、吸氧、促进宫缩等措施，同时护理人员应密切观察患者生命体征变化及宫缩恢复情况。②心理护理：护理人员主动和患者沟通，采取适当的心理调节方式，减少患者的心理压力，避免患者出现负面情绪，缓解产妇紧张、焦虑的负面情绪，使产妇树立起战胜疾病的信心，积极配合临床治疗。③按摩子宫：及时对产妇进行子宫按摩，来促进产妇子宫收缩，将宫内积血压出，从而达到良好的止血效果[2]，在按摩期间应做好无菌操作，有节律性的对宫底进行按摩。④基础护理：产后出血治疗后，嘱产妇多进行休息，保证充分的睡眠时间，同时观察产妇引导出血、子宫收缩等变化情况，保证产妇在产褥期外阴清洁；嘱患者多食用高蛋白、高热量、高营养的食物，保证充分的营养，避免出现贫血和感染发生。

1.3疗效判定标准

疗效判定标准根据产妇的临床症状改善程度进行判定，分为治愈、显效、有效、无效四个标准。治愈：产妇的生命体征平稳，宫缩性恢复正常，尿量恢复正常；显效：产妇的生命体征平稳，宫缩性明显改善，尿量明显改善；有效：产妇的生命体征平稳，宫缩性、尿量有所改善；无效：产妇宫缩性、尿量无改善或加重。对患者的护理满意度评价：对护理人员态度、护理操作技能、知识理解、健康教育、沟通情况、病房环境等进行评价，满分为100分，90分以上为满意，90分以下为不满意。

1.4统计学处理

本研究中所得的数据均采用SPSS17.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。

2结果

2.1两组疗效对比

观察组19例产妇治愈11例，显效3例，有效4例，无效1例，总有效率为94.7%；对照组19例产妇治愈6例，显效7例，有效2例，无效4例，总有效率为73.7%；两组疗效对比差异具有统计学意义（P0.05）。

组别例数治愈显效有效无效总有效率

观察组191134194.7%

对照组19672473.7%

2.2满意度对比

观察组19例患者全部满意，满意度为100