信息化手术室高值耗材管理新方法及效果观察.docx

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信息化手术室高值耗材管理新方法及效果观察

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摘要：目的：观察信息化手术室高值耗材管理新方法的应用效果。方法：选取实施全新管理办法前后两个阶段的手术室管理工作作为研究对象，对其随意放置与漏收费用等情况进行观察。结果：两个阶段手术耗材管理中，实验组管理期间的年手术量、护理人员配置、高值耗材漏收费用、高值耗材少收费用、高值耗材随意摆放发生率却明显小于对照组管理期间，组间对比差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论:采用巡回护士自备库房的方式，能够及时的掌握高值耗材应用情况，以便于及时补充，同时也控制了各种随意摆放、漏收取费用等情况的发生。

关键词：信息化手术室；高值耗材；管理方法

手术室是医院内部的一个较为重要的科室，尤其是在近年来外科手术量不断上涨的发展趋势下，手术室经济管理越来越受到关注。在手术室管理中，需要对各种手术室所需物品进行配备，排除各种基础医疗设备与仪器配备等之外，还需要配备各种手术耗材，而其中有器械耗材的价格较为昂贵，属于此科室的主要成本之处[1]。为此，如何选择科学的管理办法对手术室高值耗材进行管理，控制此部分成本一直是手术室耗材管理部门所关注的问题。在本次研究中，对我院实施信息化全新管理办法前后两个阶段的手术室耗材管理情况进行了调查，探究此方法的应用效果，现将报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年3月～2017年3月期间的手术室耗材管理工作作为研究对象，其中2015年3月～2016年3月期间为实施全新高值耗材管理办法之前，将其作为对照组，2016年3月～2017年3月期间为实施全新高值耗材管理办法之后，将其作为实验组。对照组：手术间11个，日均手术量约为30台，年手术量约为7900台，手术室护理人员24名。实验组：手术间11个，日均手术量约为35台，年手术量约为9000台，手术室护理人员28名。两组日均手术量、护理人员数量、手术间数量等进行对比差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：对照组期间采用传统管理办法，具体如下：

手术室护理人员24名，结合临床需求将其分为8各专科组，分别为胸科、五官科、骨科等。排除两名护士长与办班人员之外，日常参加手术具有巡回资格的护理人数为21名。高值耗材根据其类别分别进行放置，并进行上锁，办班根据需求进行添加。各巡回护理人员结合手术名称与手术医生的习惯进行耗材选取，使用后在手术通知单上注明，办班及时记账，在此过程中并没有专人进行管理[2]。

实验组：护士长为所有具备巡回资格的护理人员配备储物柜，由私人进行保管，结合各专科组的实际需求进行领取，在周三进行高值耗材的添加，办班进行发放记录。手术室全科实现信息化，每天手术的收费由巡回护士在电脑系统完成。巡回护士应用用户名与密码登录系统，进入相应的模块，在收费模块中填写使用数量，此项目的总费用会自动生成，完成操作后护士需要进行验证，系统会自动识别护士名字。护士长与办班每天交班后对前一天的手术及高值耗材的费用进行一一核查，若发现问题则追求责任人的责任，给予扣除奖金的惩罚[3]，每周周末及每月都要进行高值耗材的总核查。

1.3观察指标

对两个阶段的手术量、高值耗材漏收费用、少收费用等情况进行对比观察。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

如表1所示，两个阶段手术耗材管理中，实验组管理期间的年手术量、护理人员配置、高值耗材漏收费用、高值耗材少收费用、高值耗材随意摆放发生率却明显小于对照组管理期间，组间对比差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组管理期间各指标对比情况（n）

组别

手术间（个）

年手术量（台）

护理人员（名）

高值耗材漏收费用（次）

高值耗材少收费用（次）

高值耗材随意摆放（次）

观察组

11

7900

30

8

4

12

对照组

11

9000

35

0

0

1

x2

-

39.6312

6.1237

10.2310

5.6231

11.230

P

-

0.0001

0.0045

0.0028

0.0056

0.0023

3讨论

高值耗材的成本在手术室耗材成本中占据的比重较高，若频繁发生少收取费用或是漏收费用等情况，则将会增加不必要的成本，为此，必须要对此严加管理[4]。当前院内手术室已经实现了信息化管理，针对手术室耗材应用私人管理、定点放置、每天、每周和月底核查的综合管理办法，一方面确保高值耗材不会外流，另一个方面也避免了基于少收取费用或是漏收费用而带来的经济损失。在此种管理模式下，