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心血管病介入治疗术致急性低血压并发症的治疗效果分析

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【摘要】目的:在心血管病患者治疗过程中应用介入治疗,分析心血管病介入治疗术致急性低血压并发症的临床特点和治疗效果。方法:回顾性分析我院自2015年11月至2016年11月期间所收治的144例心血管病患者的临床资料,所有患者均给予心血管病介入治疗。结果:本次探究中,共计6例患者出现了急性低血压并发症(4.16%),对6例患者实施对症治疗后获得了100.00%的治愈率,患者在5分钟至0.5h内其血压水平和心率水平均恢复了正常。结论:临床上需要给予心血管病介入治疗术致急性低血压并发症患者及时有效治疗和处理以便有效保证患者的生命安全。

【关键词】心血管病;介入治疗;急性低血压并发症;治疗效果

心血管病在临床上较为常见和多发,且随着人们饮食结构的变化以及老龄化社会进程的加快[1],发病率呈现逐年上升趋势发展,已经成为严重威胁中老年患者生命安全的疾病之首,受到了临床重视。经过大量临床实践和研究可发现,在临床上给予心血管病患者心血管病介入术治疗的临床疗效较为理想,但是需要注意的是,患者在治疗期间有可能出现急性低血压并发症[2],需要引起临床医护人员重视。为了进一步探析在心血管病患者治疗过程中应用介入治疗致急性低血压并发症的临床特点和治疗效果,我院给予144例患者以下过程探析以及以下结果报道。

1资料与方法

1.1临床资料

对我院自2015年11月至2016年11月期间所收治的144例心血管病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均应用心血管病介入治疗。本次探究中,男女患者比例是100:44,最大年龄是80岁,最小年龄是42岁,中位年龄为(43.01±3.54)岁。所有患者均对本次探究的相关性内容进行了充分了解,包括探究目的、探究过程以及相关治疗方法,均表示自愿参与本次探究并积极配合心血管病介入治疗,同时签署了知情同意书。所有患者均符合《内科学》中有关低血压的诊断标准,临床表现主要是:恶心、血压明显异常下降、胸闷等,但是不存在意识障碍。

1.2方法

144例患者均应用心血管病介入疗法进行疾病有效治疗,给予患者心电监测,若在巡视病房过程中发现患者出现低血压症状,先将患者摆放头低脚高位,去枕平卧,对患者心率变化以及血压变化进行密切监测并给予硝酸甘油药物暂时停用操作,给予患者静脉快速补液操作并将滴速严格控制在每分钟100滴至150滴,给予患者静滴时所用液体是500ml血浆或者1000ml~1500ml生理盐水并在患者心率处在每分钟50次以下时增加使用阿托品药物静脉滴注,用药剂量是0.5~1.0mg,给予血压水平过低患者5mg~20mg多巴胺药物治疗,用药方法是静脉滴注,对于足背动脉搏动不良患者给予调整沙袋重量操作并降低其包扎压力以确保有效缓解患者的临床症状。

2结果

2.1本次探究中,出现并发症的患者例数是18例,并发症发生率是12.50%;其中出现急性低血压并发症的患者例数是6例,急性低血压并发症发生率是4.16%,详情参见表1中临床数据。

表1144例患者的并发症详情

项目

例数

占比

恶心呕吐

1

0.69%

合并心律失常

3

2.08%

心率减慢

5

3.47%

穿刺部位渗血

3

2.08%

低血压

6

4.16%

总计

18

12.50%

2.2本次探究结果中,共计6例急性并发症患者,给予对症治疗和处理后,临床症状均完全消失且血压水平均恢复至正常范围内(>90/30mmHg),临床治愈率是100.00%(6/6),起效时间在5分钟至30分钟不等,患者心率也恢复了正常水平(每分钟50次以上),观察患者面色可发现红润,生命体征恢复至正常,不存在严重后遗症,恢复良好。

3讨论

心血管疾病是临床上发病率较高的一类疾病,在心血管介入治疗过程中,医护人员需要对急性低血压并发症重视起来,由于该并发症临床特点是:迅速进展、病情凶险[3],可对患者生命安全造成严重威胁。

据相关性文献报道和证实,心血管介入治疗急性低血压并发症的发病机制与血管迷走性抑制性存在很大的相关性且属于过度迷走神经反射反应[4],常见诱因包括:患者精神过度紧张、患者血容量不足以及患者外周大动脉受到了刺激性作用,另外药物使用不当也可导致患者出现急性低血压并发症。急性低血压并发症可在1分钟之内出现并迅速进展,一过性特点较为显著,因此,临床上在治疗该并发症患者时必须保证及时有效

[5],同时在抢救处理过程中需要避免出现心脏猝死以及心源性休克等,另外还需要密切监测患者的肾功能变化,避免患者出现肾功能衰竭,最大程度上避免患者出现死亡不良事件,保证患者的生命安全。

心血管疾病介入治疗致急性低血压并发症患者在治疗过程中必须注重对患者实施科学心理疏导,

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