腘窝囊肿护理常规.docx

制订时间:201

制订时间:2019.08

第1次修订时间:2024.07

观察要点

1、心理状况：了解患者对疾病认知程度，有无焦虑。

2、患肢情况：疼痛、肿胀，皮肤温度、色泽、质地、形状、大小，远端动脉搏动；有无肢体麻木，关节功能障碍。

术前护理措施

1、心理护理：关心、支持患者。讲解腘窝囊肿切除手术的目的和注意事项。

2、做好术前指导和术前准备，完善术前血液及影像检查。

3、皮肤准备：术区备皮，保持术区皮肤卫生和清洁。

4、指导功能锻炼，如股四头肌等长收缩运动，踝泵运动，以增强下肢肌力，预防深静脉血栓形成。

术后护理措施

1、执行麻醉后护理常规。

2、病情观察：麻醉消退后观察患肢有无疼痛麻木，有无腓总神经损伤症状，皮肤温度、感觉活动情况。

3、体位护理：患肢抬高20-30cm，促进静脉回流，消除肿胀，预防下肢深静脉血栓形成。

4、切口及引流管护理：观察切口敷料情况，出现渗血渗液，记号笔标记并记录时间，观察有无扩大，如有潮湿及时通知医生更换敷料，弹力绷带松紧是否适宜，如有引流管，做好管道护理。

5、麻醉消退后，即行主动功能锻炼：踝泵及足趾运动、股四头肌肌肉舒缩运动、屈膝运动，预防关节僵硬。

健康教育

1、饮食指导：进食高蛋白、高热量、易消化饮食，适当增加优质蛋白食物，如牛奶、蛋类、鱼虾及瘦肉等，在病情允许的情况下，指导患者多饮水，每日饮水1500-2500ml，促进伤口愈合，指导食用粗纤维食物，预防便秘。

2、继续指导患者行功能锻炼，循序渐进，以不感疲劳为宜。

3、定期复查，如出现肌肉酸痛、功能障碍、麻木等不适，及时就医。

【参考文献】

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:718-719.

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