心理干预对骨结核患者护理效果观察.docxVIP

??

?

??

心理干预对骨结核患者护理效果观察

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】目的：探讨心理干预对骨结核患者护理效果，以心理干预后对护理满意度及生活质量的影响为标准。方法：选取我院2016年1月至2016年12月收治的骨结核患者100例，随机分组为心理干预组（n=50）和常规护理组（n=50），对两组患者的护理满意度及生活质量进行评价分析。结果：心理干预组患者的护理满意度为96.0％（46/50）显著高于常规护理组80.5％（36/50）（P0.05），生活质量高所占比例86.0％（35/50）显著高于常规护理组62.0％（23/50）（P0.05），生活质量低所占比例6.0％（3/50）显著低于常规护理组32.0％（13/50）（P0.05）。结论：心理干预能够有效提高患者的护理满意度及生活质量，值得临床推广。

【关键词】心理干预；骨结核；护理满意度；生活质量

本次研究主要针对骨结核患者与健康成人开展心理观察，判定骨结核病患的心理状态，并针对100例患者进行心理护理干预，旨在探讨该种护理在骨结核中的实施价值，现将研究内容报道如下。

?

资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月-2016年12月治疗的100例骨结核患者为研究对象，随机分组为心理干预组和常规护理组，每组各50名患者。干预组男30例，女20例，年龄18~72岁，平均年龄（42.2±14.6）岁，病程3个月~6年，平均病程（12.2±5.6）个月，其中脊柱结核25例，髋关节结核10例，其他结核15例。护理组50例，男23例，女27例，年龄18~72岁，平均年龄（44.6±13.8）岁；其中脊柱结核20例，髋关节结核15例，其他结核15例。两组患者的一般资料比较差异均不显著（P0.05），具有可比性。

1.2干预方法

常规护理组患者接受常规护理，有效评估并清晰了解患者情况，引流期间加强对患者的营养支持力度，并积极预防引流后各种易发并发症。

心理干预组患者在常规护理基础上进行心理干预，具体操作为：

1）针对性心理护理：首先根据患者的不同负性心理问题，给予相应的护理干预方法。（1）焦虑：该种心理状态主要由于病患对疾病、责任医师以及手术效果的了解程度不足而引发，主要表现为忧虑、担心、紧张等情绪状态。护理人员针对存在此类心理问题的患者需要给予悉心关怀，积极开展交流与沟通，及时解决内心疑虑，并主动讲解疾病与手术等相关知识，介绍院内医师经验，保证热情、耐心的服务态度。（2）抑郁：抑郁心理主要在病患对疾病有所了解后产生，明确疾病的基本伤害后，对出院后的生活与工作产生担忧，进而发生抑郁情绪。针对该表现患者，护理人员需给予准确的语言与诚挚的态度来进行疏导与安慰，积极明确病患的个性特点，针对性的体贴与安慰。特别针对病情突发患者，给予充分的鼓励与安慰，帮助接受疾病发生的现状。

2）围手术期心理干预

临床护理人员在手术实施期间应该用简单易懂的语言将疾病常识及手术方法宣教给患者，着重介绍手术期间的注意事项，并同时向患者讲解以往的成功案例。对患者的术前情绪状态进行充分了解，如果患者情绪状态非常不稳定，则帮助其进行放松训练等，从而减轻不良心理对术中循环系统及神经系统影响，使手术的有效顺利开展得到切实有效的保证，将并发症发生率降到最低。

1.3观察指标

应用患者自述方式统一记录患者的护理满意度，共分为非常满意、满意、一般、不满意四个选项。此外，应用问卷形式对两组患者的生活质量进行调查，共分为高、中、低三个选项。

1.4统计学分析

采用软件SPSS20.0，两组患者的SAS评分和SDS评分等计量资料采用标准方差（x±s）来表示，组间数据比较用t检验，组内数据比较采用配对均数t检验，两组患者的护理满意度及生活质量等计数资料采用率（n，％）表示，用χ2检验，检验标准α=0.05。

2、结果

2.1两组患者的护理满意度比较，心理干预组患者的护理满意度显著高于常规护理组（P0.05），具体见表1。

表1两组患者的护理满意度比较（n,%）

组别

例数

非常满意

满意

一般

不满意

满意度

干预组

50

36（76.00）

10（20.0）

4（6.0）

0（0）

46（96.0）

护理组

50

20（56.0）

16（32.0）

12（17.5）

2（5.0）

36（80.0）

2.2两组患者的生活质量比较

心理干预组患者的生活质量高所占比例显著高于常规护理组（P0.05），生活质量低所占比例显著低于常规护理组（P0.05），但两组患者的生活质量中所占比例差异不显著（P0.05），具体见表2。

表2两组患者的生活质量比较（n，%）