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延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量及疗效的影响研究
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【摘要】目的：研究对肾衰竭血液透析患者实施延续护理的临床效果，以及对生活质量产生的影响。方法：本院选取在2016年2月至2017年2月间所收治的肾衰竭患者共78例作为研究对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（39例）、观察组（39例）。对照组予以常规护理，而观察组予以延续护理，对比2组的疗效以及生活质量的评分状况。结果：观察组的治疗总有效率、生活质量评分相较于对照组明显更优，予以统计学检验，P0.05组间数据差异显著，存在统计学分析意义。结论：针对肾衰竭进行血液透析的临床患者实施延续护理，能够将治疗总有效率提高，将生活质量改善，现代临床值得推广。
【关键词】延续护理；肾衰竭；血液透析；生活质量；疗效
肾衰竭属于由多种的慢性肾脏疾病进展至终末期之后致使肾脏功能完全丧失或是部分丧失，临床患者的症状表现主要是：食欲下降、全身乏力、水电解质以及酸碱平衡都出现失衡。针对该类患者进行血液透析，然而在进行治疗之时予以有效的护理措施干预可以将疗效提升。我院选取在2016年2月至2017年2月间所收治的肾衰竭患者共78例作为研究对象，护理的对比报道为：
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资料与方法
1.1一般资料
本院选取在2016年2月至2017年2月间所收治的肾衰竭患者共78例作为研究对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（39例）、观察组（39例）。在对照组中有23例为男性、16例为女性，选取的年龄范围是37至61岁间，平均年龄约（51.6±4.0）岁，血透的治疗时间在6个月至6a间，平均血透的治疗时间是（2.4±0.3）a；在观察组中有24例为男性、15例为女性，选取的年龄范围是39至62岁间，平均年龄约（52.1±4.2）岁，血透的治疗时间在4个月至5.6a间，平均血透的治疗时间是（2.2±0.2）a。对比78例肾衰竭患者的病历资料，运用统计学软件对比组间数据，差异不显著P0.05，故统计学不存在分析意义。
1.2方法
对照组予以常规护理，而观察组予以延续护理，①健康教育，护理者应对患者讲解疾病相关知识、具体的治疗方法、治疗过程、治疗效果，令其在进行用药治疗之时注意尽量将肾脏以及肝脏损伤减少。患者需长时间对机体的体重以及血压等状况进行监测，定期回院作基本的检查；②对动静脉瘘加以保护，实施血液透析的临床患者应该重视规避动静脉瘘狭窄的产生，进而对治疗的效果加以确保。护理者应该嘱托患者的造瘘部位不能碰水，规避外力压迫该部位。对造瘘处清洁的状态予以维持，规避产生感染[1]；③心理护理，患者对肾衰竭会产生恐惧、抑郁的情绪，需要护理者积极主动的交流，掌握他们在心理上的真实状况，对其内心疑虑进行耐心解决。患者家属也要在护理中参与，协助患者以积极或是乐观的心态面对临床护理、临床治疗。
1.3观察指标
观察2组的治疗效果与生活质量的评分。
1.4统计学分析
临床分析的78例肾衰竭患者病例数据在统计学之中的处理选取软件SPSS17.0，生活质量的评分运用（±s）表示且进行t检验；治疗效果运用n（%)表示且进行X2检验。对比组间数据差异，显著且P0.05，存在统计学分析意义。
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结果
2.1对比2组的治疗效果
如表1所示，观察组的治疗总有效率相较于对照组明显更高，予以统计学检验，P0.05组间数据差异显著，存在统计学分析意义。
表1对比2组的治疗效果
组别
总例数
显效
有效
无效
总有效率
对照组
39
14
15
10
29例（74.36%）
观察组
39
23
15
1
38例（97.44%）
X2
8.5726
P
0.0034
2.2对比2组的生活质量
如表2所示，观察组的生活质量评分相较于对照组明显更高，予以统计学检验，P0.05组间数据差异显著，存在统计学分析意义。
表2对比2组的生活质量
组别
总例数
情感职能
精神健康
健康指数
生理职能
躯体疼痛
社会功能
对照组
39
33.7±7.0
35.0±1.3
37.3±3.2
39.0±7.5
39.3±7.5
50.1±7.2
观察组
39
51.6±8.3
59.7±1.4
61.4±4.3
59.5±6.7
58.5±7.2
72.4±6.0
t
10.2954
80.7388
28.0789
12.7298
11.5329
14.8590
P
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
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讨论
肾衰竭需要做肾移植手术治疗，还需长时间进行血液透析的治疗。但是，透析治疗相对有较高的费用，为患者或是家属在经济上带去一定的负担，若突然的中断会严重威胁他们的生命安全。所以，需要在治疗同时对其实施有效的临床护理措施实
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