心理干预介入复合型学习障碍儿童的个案研究.docx

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心理干预在小儿静脉输液中的应用

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R1672-5085（2012）44-0290-01

【摘要】目的探讨心理干预在小儿静脉输液中的应用。方法针对不同性格患儿制定不同的心理干预。结果显著提高小儿静脉穿刺的成功率并改善了护患关系。

【关键词】心理干预小儿静脉输液应用

在儿科疾病的临床诊疗过程中，静脉输液是最重要的一种治疗手段，也是儿科护理工作中不可缺少的一项基本操作技术，然而人们对于打针输液等医疗护理操作都存在不同程度的恐惧心理，由于儿童语言表达及理解能力差，耐受力低反应性强，对自身情感的控制及疼痛耐受力较弱。针对这一现象我们对进行静脉输液的患儿实施心理干预，以减少患儿的恐惧感和挣扎对抗，增强配合，使输液顺利进行，提高了穿刺的成功率和患儿家属的满意度，同时也提高了护理工作的效率。

1背景

由于我科病患以“婴幼儿居多”，普遍存在语言表达能力及理解能力差，耐受力低，反应性强，对自身情感的控制及疼痛耐受力较弱，在进行静脉输液治疗的过程中都存在不同程度的恐惧心理，极度哭闹与反抗延误了治疗的效果，增加护患之间的矛盾，同时也增加了病人的经济负担。

2方法

科室对现存的问题制定了一套心理干预的方法，我们在门诊输液室室内的床单、窗帘等均使用儿童喜欢的卡通图案，墙壁上贴各种贴画，准备适合各种年龄段儿童的玩具，并定期消毒，配备电视机，影碟机，录音机等，护理人员配有卡通样式的笔及笑脸胸针，在为患儿实施操作前分散其注意力；与患儿家属进行沟通，了解患儿平时的喜好及家属的需求，根据患儿性格特点对他们进行分类，外向型的儿童通过鼓励、赞扬提高他们配合的积极性，使他们在兴奋的情绪下进行静脉穿刺减轻痛域；内向型的儿童多关心多安慰，消除患儿的紧张情绪；对于那些反复心理干预不肯接受输液的患儿采取“惩罚”手段如对他们态度冷淡或警告，让陪同的人离开等。同时通过沟通告知患儿家属注意事项及如何能使患儿更好的配合护士输液，通过语言和心理的交流使患儿及家属尽快地适应新环境，也得到患儿家属的信任和理解，为下步配合治疗打下了良好的基础；输液时要适当的给予患儿表扬与鼓励，给予合理的暗示性语言，如使用“小朋友你真棒像奥特曼一样勇敢”等语言鼓励患儿，使患儿在愉快、兴奋、注意力分散的状态下接受穿刺，疼痛阈值会增高，会更好的配合；穿刺成功后进行适当的表扬，如贴一个喜洋洋的贴片作为奖励以满足患儿的自尊心，增加其荣誉感，使紧张的气氛得到缓解；对于穿刺成功仍然哭闹的患儿，给予欢快的音乐舒缓情绪避免反复穿刺。

3小结

护理人员在对患儿穿刺时要富有爱心，热情接待，根据不同年龄及个性进行心理疏导，用儿童容易接受的语言与他们交谈，像对待自己的孩子一样，以解除恐惧心理。护理人员除了要有优良的服务态度以外还要有丰富的专业知识及娴熟的操作技巧，动作麻利，一针见血；同时儿科护理人员还必须有良好的心理素质，保持良好的心态，不急不躁，避免一切影响穿刺成功的因素，操作时要稳、准、轻，以微笑的服务和最好的技术赢得家属的信任。

Reference

[1]孙影.儿童静脉输液负性情绪和疼痛分析[J].现代护理，2005,11（11）：851.

[2]刘谈俊.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果.护理研究，2012年6月第26卷第6期下寻版：1684.

[3]严谨.住院学龄期儿童的医疗恐惧及影响因素[J].中华护理杂志，2000,35（10）：584.

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-全文完-