老年多发性脑梗死诊断中MRI和CT的应用比较.pdf

MMIMONTHLY

YVol32No.3Mar.2023一459一

短篇论著

MMI

老年多发性脑梗死诊断中MRI和CT的应用比较

柏金豆，何卫红(通讯作者)

南华大学附属第二医院（湖南衡阳421001）

【摘要】目的：比较MRI和CT在老年多发性脑梗死诊断中的诊断效果。方法：选择2020年7月至2022年

7月于我院诊疗的多发性脑梗死患者150例，所有患者均给予CT与MRI扫描检查，比较MRI及CT对基底节区、

顶叶、脑干、额叶、丘脑、叶、小脑、脑室旁病灶检出情况，比较MRI、CT对于病程24h以内、24-72h、72h

以上患者检出结果，比较MRI、CT检查时间。结果：150例多发性脑梗死患者经病理诊断证实病灶共有454个，

其中基底结节123个、顶叶43个、脑干31个、额叶60个、丘脑89个、题叶32个、小脑15个、脑室旁有61个。

经CT检查，基底结节83个、顶叶23个、脑干19个、额叶29个、丘脑45个、题叶24个、小脑7个、脑室旁有

45个；经MRI检查，基底结节120个、顶叶42个、脑干30个、额叶58个、丘脑88个、叶31个、小脑15个、

脑室旁有59个，MRI检出准确率较CT检查高（P0.05）；MRI对于梗死时间在24h以内、24-72h检出率高于

CT(P0.05），MRI、CT对于梗死时间在72h以上的检出率无差异（P0.05），MRI检查时间较CT长（P

0.05），结论：与CT相比，MRI对老年多发性脑梗死患者不同部位的梗死病灶、不同病程患者中检出率更高，但

检查时间较CT长。

关键词：CT；MRI；老年多发性脑梗死；检出率

多发性脑梗死是临床常见脑血管疾病，是在动多发性脑梗死患者150例，纳入标准：符合多发性

脉硬化、高血压基础上，脑深部微小动脉产生闭脑梗死诊断标准，经病理实验确诊；年龄60－85

塞，致使相应部位缺血、缺氧，产生脑组织软化病岁；均给予CT与MRI扫描检查，影像资料图像质

变，基底节区是高发部位[1-2]。多发性脑梗死其也量良好、完整者；患者及家属签署知情同意书；依

称多发性腔隙性脑梗死，属于脑梗死（脑栓塞、脑从性良好；排除标准：合并血液系统疾病、恶性肿

血栓、多发性脑梗死、短暂性脑缺血发作、腔隙性瘤、严重脏器功能不全、全身感染、其他重大疾病

脑梗死)的一种特殊类型[3]。老年人群常合并高血者；碘试剂过敏史；精神障碍患者；MRI及CT检

压、糖尿病、高血脂等多种基础疾病，多发性脑梗查禁忌者；合并蛛网膜下腔出血、脑出血或其他出

死发病率较高，需及时给予诊断及治疗措施，改善血性疾病；依从性差者。54例患者为女性，96例

患者生命质量[4]。CT与MRI是临床常见检查技术,患者为男性，年龄61－85岁，平均年龄（69.49±

但两种检查技术对不同疾病诊断效果不一，故本次3.27)岁梗死至就诊时间：45例患者在24h以内，

研究旨在比较MRI和CT在老年多发性脑梗死诊断53例患者在24－72h，52例患者在72h以上；病

中的诊断效果，具体如下：因：53例患者动脉粥样硬化，81例患者高血压，

1资料与方法16例患者外伤。

1.2检查方法

1.1一般资料

MRI检查：选择西门子MAGNETOMAvanto

选择2020年7月至2022年7月于我院诊疗的

1.5T磁共振系统给予患者颅脑扫描，设置扫描参

数：Fov320mm，层距1.5mm，层厚6mm。经冠状

作者简介：柏金豆，男，湖南衡阳人，大学本科，技师，

研究方向：医学影像技术。位、横断位和矢状位T1WI和T2WI成像扫描，T1

通讯作者：何卫红，E-mail：hwh9922@163.com和T2加权像TR