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抗菌药物临床应用与静脉输注规范化管理
一、选择题
1.开具处方需遵循()原则[单选题]*
A、安全
B、有效
C、经济
D、以上都是√
2.1、留置针静脉输液时穿刺角度()[单选题]*
A、5-10
B、10-15
C、15-20
D、15-30√
3.每张处方不能超过()中药品[单选题]*
A、1
B、3
C、5√
D、10
4.静脉输液时配置好的溶液放置时间不超过()小时[单选题]*
A、3
B、4
C、2√
D、1
5.处方一般不得超过()日用量,对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。[单选题]*
A、3√
B、7
C、15
D、30
6.处方/医嘱审核结果包括()[单选题]*
A、不规范处方
B、用药不适宜处方
C、超常处方
D、以上都是√
7.医嘱审核内容包括:[单选题]*
A、适应症√
B、用法用量
C、配伍禁忌
D、药物相互作用
E、以上都是
8.抗菌药物治疗方案应考虑()[单选题]*
A、病原菌种类
B、感染部位与感染严重程度
C、患者的生理、病理情况
D、抗菌药物特点
E、以上都是√
9.医疗机构对主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应当暂停临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。[单选题]*
A、20%
B、30%
C、40%
D、50%
E、75%√
10.静脉留置针穿刺消毒范围()cm[单选题]*
A、5x5
B、6x6
C、7x7
D、8x8√
11.关于氨基糖苷类联合用药时慎用于以下哪些疾病?()[单选题]*
A、重症肌无力并肺部感染√
B、盆腔脓肿
C、泌尿系感染
D、肝胆道感染
E、支气管扩张并感染
12.联合使用抗菌药物指证包括()[单选题]*
A、单一抗菌药物不能有效控制的混合感染
B、需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者
C、联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量
D、以上都是√
13.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选()类抗生素。[单选题]*
A、碳青霉烯类√
B、氯霉素类
C、大环内酯类
D、氨基糖苷类
14.抗菌药联合用药的目的不包括()[单选题]*
A、治疗混合感染
B、扩大抗菌范围
C、减缓耐药性的产生
D、延长作用时间√
15.对铜绿假单胞菌有效的头孢菌素是()[单选题]*
A、头孢唑啉
B、头孢他啶√
C、头孢氨苄
D、头孢拉定
16.老年人和儿童应用最安全的抗菌药物是()[单选题]*
A、喹诺酮类
B、氨基糖甙类
C、β-酰胺类√
D、氯霉素类
17.下列哪种情况具有联合用药的指征()[单选题]*
A、哮喘急性发作
B、病原菌未查明的严重细菌感染√
C、急性肾盂肾炎
D、急性细菌性肺炎
18.前列腺中浓度高的药物为()[单选题]*
A、青霉素
B、头孢他啶
C、氟喹诺酮类√
D、氨曲南
19.肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为()[单选题]*
A、糖肽类√
B、克林霉素
C、利福平
D、大环酯类
20.下列有关氧氟沙星特点的叙述错误的选项为()[单选题]*
A、可用于抗结核治疗
B、对沙眼衣原体有作用
C、不能通过血脑屏障
D、胆汁与胆囊壁中药物浓度较高√
21.注射用头孢噻肟钠药代动力学说法不正确的是()[单选题]*
A、本品一般肌肉注射或静脉滴注
B、本品注射后在支气管分泌物、中耳溢液、胸腔积液、脓胸脓液、腹水、胆汁、骨组织中亦均可达有效浓度
C、本品不可透过血-胎盘屏障进入胎儿血循环√
D、本品主要经肾脏排泄
22.患者,女性,35岁,近期因劳累后出现咳嗽咳痰,服用法罗培南4天无缓解,痰培养为铜绿假单胞菌生长,应该选择以下哪个药物治疗()[单选题]*
A、继续用法罗培南
B、厄他培南
C、阿莫西林/克拉维酸
D、哌拉西林/他唑巴坦√
23.下列关于肝功能不全时药代动力学改变的说法,不正确的是()[单选题]*
A、.主要通过肝脏内代谢清除的药物清除半衰期延长
B、.血浆白蛋白合成减少,游离型药物增加,使该药物作用增强
C、.血浆中游离型的药物浓度升高
D、.肝细胞功能受损,酶活性降低,所有药物的作用均增强√
24.属于时间依赖性抗菌药物且抗菌作用时间较长的是()。[单选题]*
A、替加环素√
B、林可霉素
C、达托霉素
D、多黏菌素
25.医疗机构应当定期调整抗菌药物供应目录品种结构,调整周期原则上为()年,最短不得少于1年。[单选题]*
A、.1年
B、.2年√
C、.3年
D、.4年
26.青霉素类药物最常见的不良反应是()。[单选题]*
A、.过敏反应√
B、.中枢神经系统反应
C、.消化系统反应
D、.肝脏损坏
27.以下为三代头孢菌素的是()[单选题]*
A、.头孢呋辛
B、.头孢唑啉
C、.头孢吡肟
D、.头孢曲松√
28.哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳()。[
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