腓骨中上段截骨治疗不均匀沉降性膝关节骨关节炎效果.docx

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腓骨中上段截骨治疗不均匀沉降性膝关节骨关节炎效果

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【摘要】目的：探讨腓骨中上段截骨治疗不均匀沉降性膝关节骨关节炎的效果。方法：将2016年1月至2018年1月期间我院接收的86例不均匀沉降性膝关节骨关节炎患者随机分成观察和对照两组（n=43例），采取不同的治疗方式。结果：观察组经过治疗后的VAS评分（90.41±6.68）分和HSS评分（92.23±6.41）分明显高于对照组经过治疗后的VAS评分（81.44±5.28）分和HSS评分（80.14±5.12）分（P＜0.05）。结论：将腓骨中上段截骨治疗措施运用于不均匀沉降性膝关节骨关节炎患者疾病的治疗过程中，对于患者的生活质量和治疗效果的提升有着极大的促进作用，值得推广。

【关键词】腓骨中上段截骨；不均匀沉降性膝关节骨关节炎；治疗效果

R684A1007-8231（2018）14-0354-02

患者患上骨性关节炎之后，若不对患者进行及时而有效的治疗，不仅会对人体的功能活动造成巨大影响，同时还会导致患者的生活质量持续降低[1]。而膝关节骨性关节炎（kneeosteoarthritis，KOA）作为骨性关节炎中的一种最常见的关节疾病，具有患病率高、病程长、晚期功能障碍程度重等特点，需要通过手术治疗的方式才能帮助患者改善自身的身体健康[2]。早期的膝关节骨关节炎，可行关节镜下膝关节清理术，但对于中晚期的骨关节炎来说，由于这种手术治疗措施会给患者造成较大的经济负担，并且部分患者会出现不明原因的疼痛及假体周围骨折的问题，不利于患者疾病问题的改善[3]。因此随着我国医疗技术水平的持续提升，通过腓骨中上段截骨治疗不均匀沉降性膝关节骨关节炎，拥有良好的效果。因此我院将86例不均匀沉降性膝关节骨关节炎患者进行了疾病的研究，研究成果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2016年1月至2018年1月期间我院接收了86例不均匀沉降性膝关节骨关节炎患者随机分成观察和对照两组（n=43例），其中观察组拥有20例男性，其余为女性，患者的年龄为32～69岁，平均年龄为（50.5±18.5）岁。而对照组拥有22例男性，其余为女性，患者的年龄为30～71岁，平均年龄为（50.5±20.5）岁。两组患者之间性别、年龄和平均年龄的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方式

对照组采用关节镜下膝关节清理术进行疾病的治疗，而观察组则需要使用腓骨中上段截骨的治疗措施进行治疗。医护人员在对患者进行手术治疗之前，为了避免患者在手术期间感到疼痛，医护人员需要为患者做好局部麻醉的工作，并且指导患者采用仰卧位的姿势平躺在手术台上。而在进行手术期间，需要在患者的术侧大腿根部扎气压止血带，并且使用铺巾为患者进行常规消毒，以截骨段为中心，于小腿外侧距腓骨小头6～8厘米沿腓骨走向由近向远行纵向直切口3～5厘米，依次切开患者的皮肤、皮下以及筋膜，于腓骨长短肌和比目鱼肌间隙钝性分离，切开剥离腓骨骨膜，从而通过这种方式，促使患者的腓骨截骨区被显露出来，进而将其中的1.5～2.0厘米的腓骨截除，骨锉钝化截骨断端，骨蜡封堵截骨髓腔，放松止血带并进行止血。进而根据创面渗血情况决定是否放置橡皮引流条，缝合切口，包扎固定，最终完成了患者的手术。

1.3观察指标

观察和比较两组患者治疗前后的VAS评分和HSS评分。

1.4统计学分析

应用SPSS23.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(x-±s)表示，如果两组P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

观察组经过治疗后的VAS评分（90.41±6.68）分和HSS评分（92.23±6.41）分明显高于对照组经过治疗后的VAS评分（81.44±5.28）分和HSS评分（80.14±5.12）分（P＜0.05），详见表。

表两组患者治疗前后VAS评分和HSS评分的比较（x-±s）

3.讨论

根据相关人员所进行的研究显示[4]，一般情况下，对不均匀沉降性膝关节骨关节炎患者进行疾病治疗的主要方式都是以关节镜下膝关节清理术为主，但是这种手术会造成患者一定的疼痛感，不利于患者生活质量的提升。因此随着我国医疗技术水平的提升，我国逐渐将腓骨中上段截骨治疗措施运用到了手术过程中。通过对患者腓骨上段1～2厘米长度骨段进行截除，能减弱腓骨对胫骨外侧平台支撑，改变膝关节负重力线，延缓疾病发展、改善患者疼痛症状，且操作简单，安全性高，对于患者疾病问题的改善拥有良好的效果[5]。因此为了促进患者的身体健康，促使患者经过手术治疗后生活质量的显著提升，医护人员需要使用腓骨中上段截骨治疗措施对不均匀沉降性膝关节骨关节炎患者进行治疗，拥有良好的效果。

根据我院所进行的研究显示，观察组使用腓骨中上段截骨治疗措施对患者进行治疗之后，观察组治疗后的VAS评分和HSS评分明显高于对照组（P＜0.05）。