危重患者交接班课件.pptVIP

危重患者交接班息县人民医院3/16/2024

护理交接班概念●交接班概念是指交班护士以口头或书面的形式向接班护士报告本病房患者情况并交代护理工作，以保证患者获得连续及时的护理，保障病房工作顺利完成3/16/2024

意义●交接班规范的制定对保障医疗护理质量与安全具有十分重要的意义。是体现护理严密性和连续性的一项重要的工作程序。?治疗护理严谨、连贯、有序?加强医护和护护合作和相互配合?形成良好的工作氛围?突出专业技能和护理特色3/16/2024

交接班的重要性?交接班是护理工作昼夜连续进行的一项重要措施，在护理安全管理中占有重要地位。?危重症病人的交接班是保证护理工作连续进行，确保护理质量的重要举措3/16/2024

交接班体现?岗位职责完成情况?护士能力的体现?护理质量控制的重要环节3/16/2024

护理交接班模式???集体交接班床旁交接班日常交接班3/16/2024

集体交接班?指夜班护士就患者24小时期间的情况，向白班护士进行的口头及书面报告的过程。?交班护士以口头或书面的形式向接班护士报告本病房患者人数变化情况。包括当日留院患者总数、出院（转院、转科）、入院（转入）、手术（分娩）、死亡患者人数。3/16/2024

床旁交接班?指交班护士与当日接班护士在住院患者床旁进行重点口头交接班?对危重、新入院、术后、病情有特殊变化、特殊检查治疗前后患者的护理情况的交接和确认过程3/16/2024

日常交接班?指除集体交接班、床旁交接班等以外的其它各班的交接班形式，是交班护士与接班护士就值班期间患者护理情况交接和确认的过程3/16/2024

护理交接班规范内容◆交接班重点?基本情况?重点病情?检查和治疗?护理要点物品清点??交接物品?查看危重患者3/16/2024

重点病情?患者床号、姓名?患者疾病变化情况?存在的护理问题3/16/2024

重点病情——新病人?新患者的姓名、年龄?入院时间/原因/诊断?入院后阳性症状体征?护理要点3/16/2024

重点病情——危重患者?生命体征?病情变化?异常指标?特殊用药?管路及皮肤情况3/16/2024

重点病情——死亡患者?抢救经过?死亡时间3/16/2024

检查和治疗?交班护士交代已经接受特殊治疗、检查后患者的病情，并交代当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等。3/16/2024

护理要点?按护理程序，针对患者的主要护理问题交班护士向接班护士交代观察重点及已采取的护理措施和继续采取的护理措施等。3/16/2024

物品清点?交、接班护士移交科室物品和药品。交班护士和接班护士当面清点医院所规定的必查物品和药品，并有记录签名。如精神麻醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器等。3/16/2024

查看危重患者?是接班护士与交班护士到危重患者床旁，查看患者的意识、皮肤、各种管路及实施护理措施后的效果，并接替上一班护士继续完成护理任务。3/16/2024

护士长讲评?护士长对交班护士的工作进行综合评述并安排当日护理工作重点及应注意的问题?针对交接班中发现的问题，护士长提出改进措施，在次日的交接班工作中检查改进情况，并且不断发现新问题再改进3/16/2024

怎样做好危重症病人交接班？?三交接（书面、口头、床旁）?怎样避免交接班遗漏？?怎样及时发现病情变化、病人身体等异常?交接班顺序？3/16/2024

交接班前的准备交班者做好交班准备：?检查班中治疗护理措施完成情况?检查班中护理记录书写是否完善?检查床旁物品（听诊器、电筒、简易呼吸器、计算器、尺子、快速手消毒剂）是否备齐。?检查单元整洁否。3/16/2024

交接班双方在交接过程中：?关心体贴病人，有高度的责任感。?良好的医德修养，仪表端庄，举止大方态度诚恳和蔼。?保持患者体位舒适查病人前：?做自我介绍，便于取得病人密切配合。交接结束时：?对病人密切配合表示谢意。3/16/2024

交接班程序及内容先观察病人:?体温：正常、不升、发热?呼吸型状态：自主/辅助、频率、参数?氧气需求：流量、氧浓度?氧合状态：spo2po2?心血管状态：HR、BP、心律?强心药及血管活性药物：药名、剂量、浓度、速度、用药后反应。3/16/2024

交接班程序及内容?位置：交班者站于患者左侧接班者站于患者右侧护士长其他?一般资料：姓名、年龄、性别、诊断、手术名称、麻醉方式、入住原因(新病人）、入住时间、病情变化及抢救过程、出入量平衡情况、心理-社会-情感、饮食。3/16/2024

由头至脚交接和护理评估a)头部?检查清醒程度–呼唤名字、拍肩膊?昏迷病人进行GCS评分?检查瞳孔–大小、形状–对