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血液透析患者饮食指导汇报人：XXXLOGO

血液透析患者饮食指导维持性血液透析患者除了定期为其进行透析外，患者的饮食指导也是极其重要的，有些病人则在饮食没有节制，出现各种各样的并发症；因此正确的饮食指导是提高病人生活质量的重要因素之一。

透析病人的饮食原则足够的热量适量的蛋白质摄入注意钾、磷、钠的摄入其他

【透析患者饮食之足够的热量】热量摄入量：35-45KCal（kg/d）。热量的主要来源是适量的糖类，对于脂肪入量应加与适当限制。建议多选择植物蛋白低而含热量高的食品，如番薯、芋头、粉丝等。

【透析饮食之蛋白质的摄入】在透析过程中废物的处理能力大大增加，相对的部分蛋白质也会被透出，它产生的废物是尿素氮，当尿素升高时会出现恶心，呕吐，头痛，腹泻等不适症状，所以需要选择在消化后产生尿素最少的食物，称它为优质蛋白。

【透析饮食之蛋白质的摄入】优质的蛋白质：豆类、鸡蛋、河鱼、河虾类。

血液透析患者每日蛋白质摄入量：优质的蛋白质：豆类、鸡蛋、牛奶、瘦肉、河鱼、河虾类。

简单计算食物蛋白含量的方法早餐：一杯牛奶，一个鸡蛋=10g蛋白午餐：二两白面10g蛋白晚餐：二两大米8g蛋白

【透析饮食之水分摄入的原则】需要严格限制摄水量：体内水分过多会导致呼吸急促、高血压、充血性心脏衰竭及肺积水等症状。目标：血透间期体重增长每天不宜超过1公斤。

常用食物含水量食物名称重量(g)含水量(ml)食物名称重量(g)含水量(ml)牛奶100(ml)87饼干1000豆浆100(ml)90面包5017米粥100(ml)90苹果10085米饭10071香蕉10077挂面10010桃子10088带汤面条10086橘子10077包子7551梨10087馒头5051西瓜10094糖包5040葡萄10088花卷5040西红柿10096烙饼5037黄瓜10096蛋糕4519鸡蛋10063

控制水分摄取的原则每日总液体量=每天正常饮食所含的水量+药水+点滴+汤水+果汁及饮料+开水等配合低钠（盐）饮食可以改善口渴的情况避免喝过多的汤汁、饮料、粥等水分较多的食物

控制水分摄取的原则先将一日可以喝的水用固定容器装好将这些水分配饮用。感到口渴时用棉花湿润嘴唇或漱口或加一点柠檬汁在冰块或饮料中。要喝水时应以温开水为最佳，一次15-30ml为准或含冰块，但要限量饮用。固定运动，促进排汗。

允许体重增加上限参考表透析次数容许增加体重量每周透析1次0.5公斤/每天每周透析2次1公斤/每天每周透析3次1.5公斤/每天

【透析饮食之控制钾的摄取】高钾血症早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏，肢体苍白湿冷；大汗淋漓，胃口不佳等。高钾血症最好的治疗方法——血液透析

避免钾离子摄取过多的方法含钾量高的蔬菜，如根茎类可以先去皮、切碎，在泡水来降低钾含量。禁忌吃生食（未煮熟的食物汤类含大量的钾离子不宜多食：蔬菜汤、火锅浓汤、咖啡、茶、水果干、果菜汁等。

避免钾离子摄取过多的方法避免摄取含钾高的水果：桔子、香蕉、哈密瓜、枇杷、龙眼、桃子、榴莲、干果等。钾含量低的水果有苹果、菠萝、柠檬等，要注意水分的摄取。

杨桃——禁止食用×

【透析饮食之控制磷的摄取】当肾功能下降到后期时，体内的磷酸盐无法随尿液排出而留在体内，使血磷含量增高而血钙浓度下降，骨钙游离到血中，骨头酸疼，皮肤瘙痒和血管钙化等问题。

控制血磷的有效方法—避免摄取过多高磷的食物奶类:鲜奶、奶粉、优酪乳、冰淇淋蔬菜类:草菇、金针菇、香