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医生与病人的合同3篇
篇1
合同编号:[具体编号]
甲方(病人):[病人姓名]
身份证号码:[病人身份证号]
住址:[病人住址]
联系方式:[病人联系电话]
乙方(医生):[医生姓名]
医疗机构地址:[医疗机构名称及地址]
医疗机构资质证书编号:[医疗机构资质证书号]
联系方式:[医生联系电话]
根据有关法律法规,甲乙双方在平等、公正、自愿、诚实的基础上,就医疗服务达成以下协议:
一、服务内容
甲方因患有______疾病,接受乙方的诊疗服务。乙方应按照临床诊疗规范及医学常规为甲方提供诊疗服务。具体包括但不限于问诊、体格检查、辅助检查、诊断、治疗及康复等。
二、双方的权利与义务
1.甲方的权利与义务:
(1)甲方有权了解乙方的诊疗方案、预期效果及可能存在的风险。
(2)甲方应如实向乙方陈述病情、病史及相关过敏情况。
(3)甲方应配合乙方进行必要的检查、治疗,遵循医嘱。
(4)甲方应按照约定的时间和地点接受诊疗服务,并支付相应的医疗费用。
2.乙方的权利与义务:
(1)乙方有权按照约定的标准收取医疗费用。
(2)乙方应按照临床诊疗规范及医学常规为甲方提供科学、合理的诊疗服务。
(3)乙方应当向甲方说明病情及诊疗方案,并与甲方充分沟通。
(4)乙方应严格遵守医疗规范,保护甲方隐私,确保医疗安全。
(5)乙方应合理安排甲方的诊疗时间,并为甲方提供必要的指导与建议。
三、医疗费用的约定
甲方应按照约定的时间和金额支付医疗费用。具体费用包括但不限于挂号费、诊疗费、检查费、治疗费、药品费等。如有特殊需要,乙方会提前告知甲方费用调整及原因。甲方如未能按时支付费用,应按照相关规定支付滞纳金。
四、隐私保护
乙方对甲方在诊疗过程中涉及的隐私负有必威体育官网网址义务,未经甲方同意,不得泄露或向第三方披露甲方的个人信息及病情。
五、违约责任
如甲乙双方在执行本合同过程中发生违约行为,应按照相关法律法规承担违约责任。若因乙方的医疗过错导致甲方损害的,乙方应承担相应的法律责任。
六、争议解决方式
如甲乙双方在履行本合同过程中发生争议,应首先协商解决;协商不成的,可向医疗机构所在地的卫生行政部门申请调解或向人民法院提起诉讼。
七、其他约定事项
-签署人:(医生亲笔签名及医疗机构公章)(病人亲笔签名)。签署时间:(签署合同的年月日)。签署地点:(签约地点)。备案编号:(如需要可添加备案编号等额外信息)。骑缝章:(加盖骑缝章以增加合同的安全性和严谨性)。存档编号:(可根据实际情况添加存档编号等额外信息以方便管理和查询)。以上内容即为本次医生与病人合同协议的全部内容希望双方能够认真履行合同条款共同维护医患关系的和谐稳定。(结束语简洁明了表达合作愿望和期望)。
篇2
合同编号:[具体编号]
甲方(病人):[病人姓名]
身份证号码:[病人身份证号]
住址:[病人住址]
乙方(医生):[医生姓名]
医疗机构地址:[医疗机构地址]
职务/职称:[医生职务或职称]
鉴于甲方需要接受医疗服务,乙方愿意提供医疗服务,双方根据中华人民共和国相关法律法规,就本次医疗服务事宜达成如下协议:
一、服务内容
乙方应根据甲方的病情,提供诊断、治疗、护理等医疗服务。具体包括但不限于以下内容:
1.对甲方进行必要的医学检查、诊断及评估;
2.制定合理的治疗方案,并向甲方解释说明;
3.实施治疗并监测治疗效果;
4.提供护理及康复指导;
5.医嘱嘱托及相关健康宣教。
二、双方权益与义务
1.甲方的权益与义务:
(1)有权要求乙方提供详细的诊疗服务;
(2)应如实向乙方陈述病情及病史;
(3)按照约定的时间接受医疗服务;
(4)配合乙方进行必要的检查和治疗。
2.乙方的权益与义务:
(1)有权获得甲方提供的真实病情及相关信息;
(2)按照约定的时间、地点提供医疗服务;
(3)遵守职业道德,尽职尽责为甲方提供医疗服务;
(4)保护甲方隐私。
三、医疗风险与责任承担
甲方应了解医疗过程中存在风险,包括但不限于疾病本身的恶化、并发症的出现、治疗过程中可能出现的意外等。乙方应按照医疗规范操作,若因乙方医疗过错导致甲方损害的,乙方应承担相应的法律责任。
四、费用及支付方式
1.医疗服务费用:[具体金额]元;
2.支付方式:甲方可选择现
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