标准化护理程序在妇产科住院患者阴道灌洗护理中的应用效果研究.docx

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标准化护理程序在妇产科住院患者阴道灌洗护理中的应用效果研究

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摘要：目的探究妇产科住院患者阴道灌洗护理中采用标准化护理程序的效果。方法选取本院2014年2月~2016年5月收治的156例需要进行阴道灌洗孕妇，抽签分为2组，对照组采用常规护理，观察组采用标准化阴道灌洗护理程序，并对两组患者的临床效果、护理满意度与视觉模拟（VAS）舒适度评分进行对比。结果观察组患者的总有效率97.44%，比对照组的82.06%高（P0.05）；观察组患者满意度97.44%，比对照组的87.18%高（P0.05）；观察组患者VAS舒适度评分低于对照组（P0.05）。结论妇产科住院患者阴道灌洗护理中采用标准化护理程序的效果显著，可提高患者对护理工作的满意度，提高其舒适度。

关键词：标准化护理程序；妇产科住院患者；阴道灌洗护理

阴道灌洗是一种常见的治疗阴道炎方法，不仅可使药物和致病菌直接接触，使治疗效果提高，局部灌洗还可以尽可能使药物进到血液循环中的比例降低，使药物对胎儿的影响降低。但灌洗操作属于侵入性操作，在护理方面有较多的注意事项[1]。本研究探究了妇产科住院患者阴道灌洗护理中采用标准化护理程序的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取的156例需要进行阴道灌洗孕妇，均来自于本院2014年2月~2016年5月这一期间，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组78例患者中，年龄21~33岁，平均年龄（27.5±4.5）岁；平均妊娠时间（27.9±9.1）周。观察组78例患者中，年龄22~34岁，平均年龄（28.3±5.2）岁；平均妊娠时间（28.3±9.8）周。两组患者平均妊娠时间等基本资料的对比（P0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，观察组患者实施标准化阴道灌洗护理程序，主要操作如下：（1）开展全面的人性化护理方案。一是，营造温馨的环境。确保操作室的干净与整洁，全部物品均整齐摆放，将物品都已消毒的情况告知患者；确保操作室的温湿度适宜，全部操作都由女性护理人员完成，防止其他医护人员或者患者进到操作室；二是，护理前加强宣教工作，对阴道灌注的安全性与有效性充分强调，防止患者的理解误区。使患者的思维水平显著提高，使其惯性思维充分改变，可以主动配合护理工作；三是，有效沟通。进行阴道灌洗者会出现一定的抵触与回避心理，同时，由于其对阴道护理的认知不强，应该在操作前与操作中与患者充分沟通；四是，人性化操作。使医护人员阴道灌洗水平提高是标准化护理的核心。全部实施阴道灌洗操作的医护人员均应该接受专业培训，且培训合格后再进行操作，对患者的护理满意度予以调查。（2）合理的管理方案。对阴道灌洗操作予以品管圈活动管理，将护理中存在的问题及时发现并解决，使护理质量、护理人员积极主动性显著提高。

1.3观察指标

根据VAS对患者的舒适度予以评分，按照本院自制满意度调查表，调查患者对护理工作的满意度程度。

1.4疗效判定

痊愈表示症状彻底消失，阴道分泌物恢复正常，镜检结果为阴性；有效表示症状基本消失，分泌物显示异常，镜检结果为阴性；无效表示没有达到上述标准。

1.5统计学分析

选择SPSS17.0统计软件，利用（±s）表示舒适度评分等计量资料，用t检验，用%表示护理满意度等计数资料，用X2检验，P0.05，有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的临床效果

由下表1所示：观察组患者的总有效率97.44%，比对照组的82.06%高（P0.05）。

注：*与对照组对比，X2=10.03，P0.05。

2.2对比两组患者的满意度

由下表2所示：观察组患者满意度97.44%，比对照组的87.18%高（P0.05）。

注：*与对照组对比，X2=5.78，P0.05。

2.3对比两组患者VAS舒适度评分

观察组患者VAS舒适度评分（2.34±1.01）分，低于对照组的（3.83±1.40）分，（t=7.62，P0.05）。

3讨论

阴道炎是一种常见的女性生殖器感染疾病，主要是因为女性患者阴道微环境出现改变引发的。孕期女性因为激素水平的不断变化，导致引导微生态构成出现变化，会对妊娠造成较多不利影响，如新生儿感染等。通常包括滴虫性阴道炎以及细菌性阴道炎等。现阶段，临床上孕妇阴道致病菌的阴性检出率大于30%，孕妇出现阴道炎的比例越来越高[2]。

阴道灌洗属于侵入性操作的一种，多数患者很难接受此操作，所以，制定科学的阴道灌洗标准化护理程序，可使灌洗对患者情绪与生理活动的影响尽可能减少，使患者的妊娠质量显著提高[3]。

人性化服务与合理的管理属于标准化护理程序的重点内容。借助对阴道灌洗常见问题的总结，将有效的人性化服务进行制定，使患者的不适感尽可能降低，借助沟通与宣教工作，使患者积极主动配合治疗，使医护人员可以更好的进行人性化服务，使患者治疗效果与分娩质量