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妊娠风险评估与高危孕产妇管理实施方案

孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重要组成

部分。为有效控制和减少孕产妇死亡，切实降低我县孕产妇

和围产儿死亡率，根据《XX市妊娠风险评估与高危孕产妇管

理实施方案》文件精神，结合我县实际，特制定本方案。

一、工作职责

（一）县卫生健康局

1、负责制定全县孕产妇风险评估与管理实施方案。

2、负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，掌握

县域内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及

时采取干预措施。

3、负责全县孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控

制、评价和监督。

（二）县妇幼保健院

1、掌握全县孕产妇妊娠风险整体情况，定期分析评

估并及时提出干预措施和建议。

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2、为医疗助产机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工

作提供技术指导。

3、负责全县孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的

收集、整理、统计、分析、上报及反馈等工作。

4、负责组织开展全县孕产妇妊娠风险评估与管理工

作业务培训。

（三）各医疗助产机构

1、遵照本方案和相关诊疗规范、技术指南等，开展与

职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。

2、做好本机构孕产妇妊娠风险评估与管理工作相关信

息的采集、登记和统计，并按照要求及时向县妇幼保健院报

送。

3、乡镇（中心）卫生院应当对首次建册的孕妇进行妊

娠风险筛查，对建册孕妇进行随访管理，对产后42天内的

产妇进行风险评估与管理。

4、开展助产服务的二级三级医疗机构应当对孕妇进行

妊娠风险筛查和评估分级，并根据评估结果，有效落实妊娠

风险管理。

二、工作内容

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孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估

分级、妊娠风险管理和产后风险评估（《孕产妇妊娠风险评

估与管理工作流程图》见附件1）。

（一）妊娠风险筛查

首诊医疗助产机构应当对首次建册的孕产妇进行妊娠

风险筛查（孕产妇妊娠风险筛查表见附件2），孕产妇符合

筛查表中任意一项即可认定筛查呈阳。

1、筛查内容

筛查项目分为“必选”和“建议”两类项目。必选项目

为对所有孕妇应当询问、检查的基本项目，建议项目由筛查

机构根据自身服务水平提供。

（1）必选项目：①确定孕周；②询问孕妇基本情况、

现病史、既往史、生育史、手术史、药物过敏史、夫妇双方

家族史和遗传病史等；③体格检查：测量身高、体重、血压，

进行常规体检及妇科检查等；④注意孕妇需要关注的表现特

征及病史。

（2）建议项目：血常规、血型、尿常规、血糖测定、

心电图检查、肝功能、肾功能，艾滋病、梅毒和乙肝筛查等。

2、筛查结果处置

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