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三种实验方法对诊断梅毒价值上的比较

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R759.1A2095-1752（2011）16-0023-02

【摘要】目的探讨了三种实验方法对梅毒的诊断价值。方法应用ELISA，RPR和TRUST对52例阳性标本和66例正常人标本检测结果进行对比试验。结果ELISA法优于RPR和TRUST法，差异有显著性（P0.05）。结论ELISA法对梅毒的诊断有一定的特异性。

【关键词】酶联吸附试验梅毒梅毒血清学诊断

ComparisonofAccuracyof3test(ELISA.RPR.TRUST)fordetectionofSyphilis.

JiangsuChangZhouWuJindistractWormenandchildrencareinstitute

Wangying

【Abstract】objective:Toassessthediagnosticvalueof3commonmethods(ELISA.RPR.TRUST)fordetectionofSyphilis.Methods:52serumspecimensofprovensyphilisand66specimensofnormalcontrolweretestedwithELISA.RPRandTRUSTseparately.Results:BoththesensitivetyandspecificityofELISAweresignificantlyhigherthanthoseofRPRandTRUST(P0.05)conclusions:ELISAfordetectionofsyphilisofdiagnosticspecificity.

【Keywords】enzyme－linkedimmunosorbendassay(ELISA).SyphilisSyphilisserumdiagnosis

1资料与方法

1.1临床一般资料

1.1.1病人组：52人（经临床明确诊断的梅毒患者）

1.1.2正常人标本：66例均来自本所健康体检合格的正常人，无心、肺、肝、肾等重要脏器疾患，肝、肾功能试验正常。梅毒血清学反应为阴性。

1.2方法

1.2.1梅毒特异性抗体ELISA试验：试剂由深圳晶美生物技术有限公司提供，操作按说明书。

1.2.2RPR.TRUST检测:试剂盒由上海科华生物技术有限公司提供，操作按各自提供的说明书进行。

1.2.3经统计处理:应用spss11.0软件进行统计学分析，配对计数资料应用x2校证。

2结果

2.1三种方法对52例阳性血清标本阳性检测结果见表1。

2.3三种方法对诊断梅毒血清学方法灵敏度和特异性的价值见表3。

表3三种方法对诊断梅毒血清学方法的灵敏度和特异性的比较

3讨论

目前对梅毒的实验室诊断主要分为梅毒螺旋体暗视野检查法和梅毒血清学试验及脑脊液检查[2]。目前较为常用的血清学检测方法有RPR,TRUST和ELISA三种。据国内文献证实：[3]梅毒血清学试验RPR,TRUST方法的灵敏度和特异性均不及ELISA法。目前国内生产的ELISA试剂盒采用基因工程表达的TP特异性抗体。包括IgG和IgM，其特异性和灵敏度均较高，反应体系的重复性也非常好，完全能满足临床的需求，值得推广使用。

本文检测的结果表明：三种方法对梅毒诊断价值上的比较，ELISA法明显优于RPR,TRUST法（P0.05），因此，可以证为在临床上推广应用ELISA法的梅毒血清学诊断方法是较为理想的一种检测方法。

另据文献证实[4]：根据梅毒抗体出现的情况TRUST试验对早期梅毒患者呈阳性反应，若血清中只存在IgM抗体，此时特异性ELISA也可出现阴性反应，因此在实验室需认真加以观察，必要时可重复检测。

参考文献

[1]孙龙安.医学特种检验与实验室诊断.第一版.北京.人民军医出版社，2002；148-149.

[2]何浩明，麦永祥，张春兵主编.新编性病防治必读.第一版.上海.同济大学出版社，2005：65-66.

[3]任速宁，麦传友，务丽嫦等.检测梅毒特异性抗体ELISA试剂的评价.上海医学检验杂志.2000，15（4）：206-207.

[4]郭秀筠，郑治修，谢文峰等.酶联免疫吸附法检测梅毒特异性免疫球蛋白G，中华医学检验杂志.1999，3（22）：178-179.

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-全文完-