做好新时期采供血机构档案管理工作初探.docx

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做好新时期采供血机构档案管理工作初探

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摘要：采供血全过程中形成的具有保存价值的文字、数据、图片、视频等形式的原始资料构成了血站档案的重要组成部分。加强档案管理对提高采供血液质量、确保临床安全用血、开展输血研究、提升整体管理水平具有极其重大的意义。规范化档案管理对于采供血工作的正确决策，提高采供血工作质量和社会效益，促进采供血工作的可持续发展都起到不可估量的作用。

关键词：档案管理；采血供血；措施及应用

1采供血工作档案规范化管理的作用

1）随着我国医改工作的深入推进，作为医疗体系中的采供血工作所发挥的作用越来越重要。作为一项基础性工作，采供血档案管理及其档案使用次数越来越多，发挥的作用也越来越明显。采供血机构业务档案管理关系到无偿献血表彰奖励、用血报销等鼓励性制度的具体落实。献血者本人的档案在存留献血者自然信息如姓名、年龄、有效证件号码等基础上，还保留了献血日期、献血量等直接资料，是实施献血者奖励和免费用血政策的基本依据。

2）采供血机构业务档案是解决输血纠纷，确定医疗事故责任的法定依据。随着社会主义法制的健全、公民法律意识的增强，医疗纠纷越来越频繁地发生，相关的医疗原始档案就成为分辨涉血各方责任的重要法律依据。

3）采供血业务档案是统计献血情况、制定献血计划的可靠依据。通过对业务档案资料的统计分析，及时了解采血量及献血者分布等客观情况，及时准确地为采供血工作的决策者制定下一步的采供血工作计划、加强采供血工作的科学管理提供重要依据。

4）规范化管理采供血工作档案，是衡量采供血管理工作水平的重要标准之一。随着输血事业的发展，科学管理和有效利用档案已成为采供血工作的重要环节。采供血工作档案详细记载了采供血业务工作各个环节的大量信息。档案的收集是否齐全完整、管理是否有章可循、归档是否科学有序，已经成为衡量采供血工作规范化管理的重要标准之一。

2采供血工作档案的规范化管理

根据《中华人民共和国档案法》、中华人民共和国卫生部《医药卫生档案管理暂行办法》、《血站基本标准》、《血站管理办法》等法律法规规定，采供血活动业务资料必须规范化管理，以提高档案科学管理水平，充分发挥档案在采供血工作中的作用，确保归档的文件材料系统和质量。

1）采供血机构业务档案管理工作的重点。采供血机构内部各有关部门密切配合，按照工作规范，所形成的资料尽快进入档案管理，以备查询；根据档案形成环节多的特点，注意经常检查，以防资料遗漏或者丢失；由于业务档案管理的内容与一般的工作信息存在一定的交叉，需要明确列入档案管理的资料、信息，并确定部门的档案责任人，以保证资料、信息的完整。

2）归档范围。采供血工作的法律、法规、规章、条例、办法；采供血工作总结、计划；采供血工作统计资料汇编；体检献血记录如献血者健康检查登记表、献血者初（复）检实验原始记录及所有法定检验项目汇总检验报告单；血液检验报告单、血液检验不合格记录表；血液检测记录、原辅材料（试剂）检测记录、仪器设备检测记录、参加国家室间质评记录；成分血制备记录、成分血入库交接记录、离心机使用记录、工作环境消毒记录；交接班、核查核对记录（包括库存、冰箱温度记录等）、临床用血电话记录、成分血报废记录、各医院用血情况统计表；单采成分血记录、血细胞分离机每日预热记录、血细胞分离机不合格管理登记表、单采成分血复检记录、单采成分血酶标仪判读结果；交叉配血试验记录、血小板抗体试验记录、新生儿溶血病（HDN）试验记录、疑难血型鉴定记录；其他有关材料（输血医疗事故的调查、分析、鉴定及处理意见等材料）[1]。

3）整理方法。装订：归档文件应按件装订；分类：按年度—问题—保管期限分类法；排列：归档文件分类后，结合事由按时间顺序进行排列；编号：归档文件依分类、排列次序逐件编号；编目：归档文件依据分类方案和室编件号顺序编制归档文件目录，包括件号、责任者、文号、题名、日期、页数、备注等项目；装盒：归档的文件按照室编件号顺序装入档案盒，并填写档案盒封面、盒脊、备考表等项目。

4）案卷排列：按照所属时间顺序排列。

5）档案检索工具编制。案卷目录、案卷文件目录。归档的文件材料应齐全完整、质地优良、规格统一，并按件装订。整理归档文件所使用的书写材料、纸张、装订材料等应符合档案保护要求[2]。

3实现采供血工作档案规范化管理的措施

规范管理采供血工作的档案，实现档案管理工作标准化、規范化和现代化，主要从以下五个方面着手。

3.1加强档案的集中统一管理

档案的集中统一管理是维护档案的完整、准确、系统和安全的有力保障，是充分发挥档案整体效益的根本保证，是扩大档案利用幅面，实现档案信息有效利用和资源共享的有效途径。

3.2建立健全档案管理制度

档案管理制度是开展档案工作的行为准则和依据。档案部门应建立健全符合本部门实际并与之相适应的管