血栓通注射液辅助阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者疗效、神经功能、伤残程度、脑血流动力学的影响.pdf

四川生理科学杂志2023,45(7)

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·临床论著·

血栓通注射液辅助阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者疗效、神经功能、伤残程

度、脑血流动力学的影响

*12

张丽张淑沛鲁晶晶

（1.漯河市第六人民医院神经内科，河南漯河462600；2.郑州大学第一附属医院神经内科，河南郑州

450000）

摘要目的：探讨血栓通注射液辅助阿替普酶（Ateplaseactivator，rtPA）静脉溶栓治疗对急性脑梗死（Acute

cerebralinfarction，ACI）患者疗效、神经功能、伤残程度、脑血流动力学的影响。方法：选取2019年7月

至2022年1月于我院就诊的138例ACI患者作为研究对象，根据治疗方案不同，分为rtPA溶栓组和血栓

通辅助组，各69例。rtPA溶栓组采取rtPA静脉溶栓治疗，血栓通辅助组在rtPA溶栓组的基础上增加血栓

通注射液辅助治疗。治疗2w后，比较两组总有效率、神经功能（美国国立卫生研究院卒中量表（National

InstitutesofHealthStrokeScale，NIHSS））、血流动力学（脑部动脉收缩期血流速度（Systolicbloodflowvelocity，

Vs）、舒张末期血流速度（End-diastolicbloodvelocity，Vd）、平均血流速度（Meanbloodflowvelocity，Vm）、

阻力指数（Resistiveindex，RI））、神经递质水平（多巴胺、神经元特异性烯醇化酶（Neuronspecificenolase，

NSE）、5-羟色胺、S-100β蛋白）、伤残程度（改良Rankin量表（ModifiedRankinscale，mRS））、生活质量

（脑卒中专用生活质量量表（Strokespecialqualityoflife，SS-QOL））及不良反应。结果：血栓通辅助组总

有效率明显高于rtPA溶栓组（P＜0.05）；治疗后，血栓通辅助组NIHSS评分、mRS评分、5-羟色胺、多巴

胺、NSE、S-100β蛋白水平低于rtPA溶栓组（P＜0.05），SS-QOL评分高于rtPA溶栓组（P＜0.05），Vs、

Vd、Vm快于rtPA溶栓组（P＜0.05）；治疗过程中，两组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。结论：血

栓通注射液辅助辅助rtPA静脉溶栓治疗ACI具有更好的疗效，可有效调节患的者脑血流动力学，调控神经

递质表达，改善神经功能，减轻伤残程度，提高患者的生活质量，且具有较高的安全性。

关键词：急性脑梗死；血栓通；阿替普酶；静脉溶栓

EffectsofXueshuantonginjectionassistedateplaseintravenousthrombolysis

ontheefficacy,neurologicalfunction,disabilit