脑梗死急性期降压治疗对预后的影响.pdf

第31卷第12期中国医学工程Vol.31No.12

2023年12月ChinaMedicalEngineeringDec.2023

DOI:10.19338/j.issn.1672-2019.2023.12.026

·经验交流·

脑梗死急性期降压治疗对预后的影响

张彦朋，张向东，杨新丽，孙九艳

（安阳市人民医院神经内科，河南安阳455000）

摘要：目的分析脑梗死急性期降压治疗对预后的影响。方法依随机分组法将安阳市人民医院2020年6月至2023年

6月收治的脑梗死患者114例分为常规组（常规降压治疗）和观察组（急性期降压治疗），各57例。记录并比较两组疗效、

入院时、第3天、第7天、第14天的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin量表（mRS）评分、血压

水平变化及预后情况。结果治疗后观察组总有效率89.47%高于常规组73.68%（P0.05）；两组治疗后NIHSS评分、mRS

评分均明显降低，且观察组更为显著（P0.05）；两组治疗后血压水平均明显降低，且观察组入院第7天、常规组入院第14

天血压降至正常范围（P0.05）；治疗后第7天、第14天观察组心脑血管事件发生率均低于常规组（P0.05）；治疗后第14

天观察组致残致死率明显低于常规组（P0.05）。结论脑梗死急性期降压治疗可有效改善预后，降低临床致残致死率及不

良事件发生率，且对其神经功能恢复具有积极意义。

关键词：脑梗死；降压治疗；预后

中图分类号：R743.3

脑梗死为临床常见神经系统疾病，其发病机岁；既往病史：脑血管病7例，糖尿病13例，高

制在于不良因素引起脑血管局部血栓形成，致使血压25例；吸烟史21例；入院时血压（140~

动脉血管狭窄、闭塞，影响脑组织正常供血，进220）/（90~120）mmHg，平均（176.51±13.27）/

［1］

而造成神经功能受损。该病具有发病急、病死（102.81±7.15）mmHg；入院美国国立卫生研究院

率、复发率较高等特点，且多数存活患者均伴有卒中量表（NIHSS）评分4~18分，平均（11.76±

不同程度残疾，不仅对其身体健康造成严重影响，3.07）分。观察组男女构成比29/28；年龄51~78

且加重其家庭经济负担。相关研究显示，血压水岁，平均（64.37±4.81）岁；既往病史：脑血管

平升高可作为脑梗死发作的重要危险因素，约有病4例，糖尿病16例，高血压29例；吸烟史27

75%~80%脑梗死患者起病24h内血压水平呈持续例；入院时血压（140~220）/（90~120）mmHg，

升高状态，且经证实急性脑梗死（ACI）患者血压

平均（178.44±14.36）/（103.29±6.99）mmHg；

［2］

水平与其预后感知及运动功能的恢复紧密相关。