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汇报人:文小库2024-03-18英文护理查房ppt模板
目录PatientInformationNursingCarePlanVitalSignsMonitoringMedicalAdministrationWoundCareandDressingChangesNutritionandDietaryNeedsDischargePlanningandFollowupArrangements
01PatientInformation
BasicInformationFullNameTobefilledinbythenumberormedicalstaff
Male/FemaleGenderTobefilledinbythenumberormedicalstaff(Note:Ageshouldberepresentedasanumericalvaluewithoutanyreferencetospecificyears,decks,orcenters.)AgeBasicInformation
BasicInformationNationalityOccupationAllergiesTobefilledinbythepatientortheirrepresentativeListofknownallergies,ifanyTobespecifiedbythepatientortheirrepresentative
PreviousIllnessSummaryofsignificantpastmedicalconditionsSurgeriesDetailsofanyprevioussurgicalproceduresHospitalizationHistoryofhospitaladmissionsandreasonsforadmissionMedicationsCurrentandpasttreatments,includingdosagesandfrequenciesMedicalHistory
CurrentmedicaldiagnosisorreasonforadmissiontothewardDiagnosisRegularmonitoringofvitalsignssuchastemperature,pulse,respirations,andbloodpressureVitalSignsListofcurrentsymptomsexperiencedbythepatientSymptomsOngoingtreatments,therapies,andtreatmentsadministeredtothepatientTreatmentsCurrentCondition
NursingNeedsAssessmentEliminationAssessmentofBowelandBladderfunction,includinganyassistancerequiredNutritionEvaluationofthepatientsnutritionalstatusanddietaryrequirementsMobilityAssessmentofthepatientsabilitytomoveindependentlySkinIntegrityObservationanddocumentationofskincondition,includinganysoundsorlossesEmotionalWellbeingEvaluationofthepatientsemotionalstateandsupportneeds
02NursingCarePlan
GoalsofCare01Ensurepatientsafetyandcomfortduringhospitalization02Provideholographicnursingcarethataddressesthepatientsphysical,emotional,andsocialneeds03Preventcomplicationsandpromoteoptimalhealthoutcomes
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