糖尿病社区护理健康教育.ppt

糖尿病社区护理健康教育;什么是糖尿病;糖尿病的特点;概述;流行特点;不可改变危险因素;不良生活方式：高热量、高脂肪、高胆固醇、高蛋白、高糖、低纤维素食物；静坐生活方式；肥胖，酗酒；心境不良。

生物源因素：病毒感染→自身免疫反应

某些药物：噻嗪类利尿药、糖皮质激素

伴随疾病：高血压、高血脂、胰岛素抵抗;临床表现：

一、代谢紊乱综合症：

二、急性并发症和伴发病

三、慢性并发症;多饮

多食

多尿

消瘦

乏力、皮肤瘙痒、视物模糊;1.糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷

2.感染

皮肤化脓性感染

皮肤真菌感染

真菌性阴道炎

肺结核

尿路感染

肾乳头坏死（高热、肾绞痛、血尿、尿中排出坏死的肾乳头组织）;（一）大血管病变

（二）微血管病变

1．糖尿病肾病

2．糖尿病性视网膜病变

3．糖尿病心肌病

（三）神经病变

（四）眼的其他病变

（五）糖尿病足;2021/3/10;2021/3/10;实验室检查;治疗;;;;;评估：运动前对健康状况应评估。

下列情况不适宜运动治疗：冠心病

伴心功能不全；增殖性视网膜病变；

临床蛋白尿性肾病；糖尿病严重神

经病变；足部溃疡；急性代谢并发

症期：血糖控制很差；急性感染。;运动前后检查足部健康状况，注意足部保护，要穿着舒服的鞋袜。

代谢控制很差时要停止运动。避免脱水；避免低血糖；

在运动治疗前要有心理准备，制订预防措施

应用胰岛素者，应在运动前、中、后自我

监测血糖。运动开始时间应在餐后1小时。;用药注意事项;健康教育：增强糖尿病足的预防意识，避免足部损伤，加强足部伤口护理。

足部检查：有无皮肤破损、裂口、红肿、鸡眼、胼胝、脚癣；发现足部动脉搏动减弱或消失，立即就诊。

检查方法：患者每天自我检查，无法仔细看时可由家人帮助。;洗足：每天洗足，水温＜40℃；擦干足部，保持趾间干燥，切莫用力以免擦破皮肤。

鞋袜：应柔软透气、舒适保暖，不宜过紧；选棉袜，每天更换，保持足部清洁。

运动足部：每天约1h，可由他人协助完成。

足溃疡的护理：减轻体重对足部的压力，合理使用抗生素，对分泌物做细菌培养和药敏实验??应用敏感药物行静脉和局部用药，以最短的时间促进溃疡的愈合。;心理健康;2021/3/10;

!;用药注意事项;监测时间：餐前、餐后两小时、临睡前

监测频率：血糖控制良好或稳定的病人应每周监测一或两天，血糖控制差／不稳定的病人应每天监测直到血糖被控制。

尿糖监测：不能实行血糖监测，也可以

尿糖监测替代，目前不主张用尿糖监测。;;食品交换法是指根据各种食物所含的主要营

养素、产生的总热量和食物重量三者内在联

系的规律性，简易地计算产生相同热量的不

同食物的重量，用以营养素相似的同类食物

的互相交换，调整食谱，满足身体对热量和

营养素的需求→对糖尿病治疗的目的。;首先测量身高和体重，然后按估算

标准体重，估算总热量，估算交换

份数，选食物、查重量、配制食谱

4个步骤，根据食品交换原则和饮

食爱好，即可配制合理营养的食谱。;食物交换法内容;谷薯类交换份;蔬菜类交换份;水果类交换份;肉类交换份;豆乳类、油脂类交换份;教学资料整理