PVDF涂层药物洗脱支架PPT课件.pptx

DES的设计药物作用机制治疗窗载药量稳定性支架和输送系统（支架平台）支架壁厚度结构性支撑顺应性球囊头端跟踪性聚合物生物相容性机械完整性聚合物厚度药物释放曲线

支架平台：发展史MULTI-LINK市场占有率第一1997MULTI-LINKTRISTAR市场占有率第一1999MULTI-LINKTETRA市场占有率第一2000MULTI-LINKPENTA市场占有率第一2001MULTI-LINK

ZETA市场占有率第一2002MULTI-LINKVISION市场占有率第一2003MULTI-LINK

81必威体育精装版2009MULTI-LINK

DUET市场占有率第一1998环和环为平行的正弦波形，由规律分布的Link相连?3-3-3连接弯曲连接?3-3-3连接弯曲连接?3-3-3连接弯曲连接钴铬合金?3-3-3连接弯曲连接钴铬合金?3-3-3连接?3-2-3连接?3-2-3连接?3-3-3连接

1.MULTI-LINK8isthebaremetalplatformforXIENCEPRIME.

支架平台对再狭窄的影响

支架壁厚度与再狭窄

支架壁厚度与内皮化R.Virmani,TCT2008

DES支架壁厚度XIENCE

PRIME支架梁厚度:81μm合金:钴铬合金聚合物厚度:7.8μmENDEAVOR

RESOLUTE91μm合金:钴镍合金聚合物厚度:6.2μmPROMUS

ELEMENT81μm合金:铁铂合金聚合物厚度:7.8μmCYPHER140μm合金:聚合物厚度:12.6μm316L不锈钢3.0mmdiameterstents,500xmagnification.PhotostakenbyanddataonfileatAbbottVascular.支架梁厚度:支架梁厚度:支架梁厚度:

聚合物

DES聚合物的作用涂层完整性药物释放曲线生物相容性时间延长及在钙化病变中均保持完整药物释放的可调整性及可重复性组织和血液的相容性DES涂层技术需要满足三个基本的设计要求

涂层完整性:CYPHERSelect

涂层完整性:TAXUSLiberté

涂层完整性:Endeavor

涂层完整性:ResolutevsXienceXience:涂层牢固粘附于金属支架上，但不粘球囊；具有出色的弹性，延展性=600-750%

涂层完整性与血栓的关系血栓vs涂层完整性Flap-制作成有管腔内悬垂物及末端环缺陷Gouge-故意在涂层表面制造划痕及粗糙表面结论-涂层完整性在血栓形成过程中有很大的影响

DES:药物释放最佳药物释放时间：120天完全释放

生物相容性:抗血栓

生物相容性:内皮化

生物相容性:炎症反应低

临床前研究结果Source：VirmarniR，Reductionofinflammationandplaqueburdenbyaneverolimus-Elutingstentsinanatheroscleroticrabbitdoubleinjurymodel,PCR,2010术后28天，更少的炎症，更好的内皮化XienceResolute

DAPT中断后的晚期支架血栓发生率（30天-1年）

次级研究终点：确定的/可能的支架血栓

药物

EESvsPES:SPIRITIV

EESvsSES:LESSON1

XiencePRIME

vs

XienceV

XiencePRIME

设计目标DataonfileatAbbottVascular.4.003.503.002.7512.502.253833282318151284.003.503.002.7512.502.25383328231815128XIENCEPRIMEStentLength(mm)StentDiameter(mm)XIENCEPRIMESVXIENCEPRIMEXIENCEPRIMELL传承Xience研究的优效性结果以更出色的第八代MULTI-LINK支架为平台规格齐全，最长38mm，且38mm支架的输送性与18mm支架相似

XIENCEPRIME

MULTI-LINK系列支架在设计上的持续创新XIENCEV药物/剂量依维莫司881μg依维莫司881μg聚合物氟化聚合物氟化聚合物钴铬合金钴铬合金支架材料支架设计MULTI-LINKVISIONMULTI-LINK8输送系统XIENCEPRIME输送系统MLVISION输送系统RBP:16atm球囊椎体长度:3-5m