3专业-29脑损伤评价专业（2024年）医疗质量管理控制情况调查表-V2.0-20240509.pdf

2024年脑损伤评价专业医疗质量管理控制情况调查表

注意：如1.医院无某个诊疗科目或未开展某项业务的相关数据，或2.已开展的某项业务相

关填报数据未统计或无法统计，请填“/”，切不可填“0”，数值“0”具有统计学意义！

举例说明：如某疾病本年度出院病例中确实无人死亡，则填写数值“0”，“0”作为死亡率

会被纳入统计。如医院1.未开展该诊疗科目；2.未统计或无法统计出院死亡人数，则填“/”。

提示：本年度将会对填报项“/”率进行统计，并对上报结果进行抽样检查，请各医院真实

准确统计所有调查数据，认真填写。

重要事项：

1.参加公立医院绩效考核的医疗机构，请务必确保全国医疗质量抽样调查与公立医院绩效考

核所用医院名称完全一致！若名称不一致，请点击【申请账号】，输入手机号码进入【审核

状态】页面，点击【修改】来变更医院名称，如不确定医院名称请登录绩效考核系统进行确

认。

填报数据范围：出院日期从2023年1月1日至2023年12月31日的数据。

2024年脑损伤评价专业

医疗质量管理控制情况调查表

[填报指标]你院是否设有脑损伤评价专业?（单选）

○是

○否

【强制】流程控制

[你院是否设有脑损伤评价专业?（单选）]选“是”，则系统给出下面内容给用

户填写。选“否”，系统隐藏这些参数,不显示。

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2024年脑损伤评价专业医疗质量管理控制情况调查表

1、自发性脑出血患者电子计算机断层扫描血管成像(CTA)

检查率

说明：本指标中自发性脑出血是指除外伤、明显的结构性原因（如血管畸形、囊

状动脉瘤、易出血的肿瘤、手术）引起的原发性脑出血。

意义：反映医疗机构对自发性脑出血患者病因和风险的评估能力。

[填报指标]2023年行CTA的自发性脑出血患者例数（人/年）

[填报指标]2023年自发性脑出血患者总例数（人/年）

【强制】逻辑校验

[2023年行CTA的自发性脑出血患者例数]≤[2023年自发性脑出血患者总例数]

2、自发性脑出血患者格拉斯哥昏迷量表（GCS）评估率

说明：本指标中GCS评估应包括入院和出院前的评估，具体标准参考《高血压性

脑出血中国多学科诊治指南》和《中国脑出血诊治指南2019》。

意义：反映医疗机构对自发性脑出血患者意识障碍评估的规范性和及时性。

[填报指标]2023年完成GCS评分的自发性脑出血患者例数（人/年）

[填报指标]2023年自发性脑出血患者总例数（人/年）

【强制】逻辑校验

[2023年完成GCS评分的自发性脑出血患者例数]≤[2023年自发性脑出血患者总

例数]

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3、自发性脑出血患者改良Rankin量表（mRS）评估率

说明：本指标中mRS评估应包括入院和出院前的评估，具体标准参考具体标准参

考《高血压性脑出血中国多学科诊治指南》和《中国脑出血诊治指南2019》。

意义：反映医疗机构对自发性脑出血患者进行全面功能评估的程度和及时性。

[填报指标][2023年完成mRS评估的自发性脑出血患者例数]（人/

年）

[填报指标][2023年自发性脑出血出院患者总例数]（人/年）

【强制】逻辑校验

[2023年完成mRS评估的自发性脑出血患者例数]≤[2023年自发性脑出血出院患

者总例数]

4、轻中度自发性脑出血患者紧急降压有效率

说明：

1.本指标中轻中度自发性脑出血患者是指GCS评分≥5分的自发性脑出血患者。

2.本指标中紧急降压治疗是指在脑出血发生后2小时内开始连续静脉用药治疗。

3.本指标中有效缓解是指在紧急降压治疗1小时内患者收缩压降低至140mmHg

的目标并在住院期间维持在130至150mmHg范围内。

意义：该比率的监测可以用于反映医疗机构对轻中度自发性脑出血紧急降压治疗

处理的有效性。