SSF技术在高心率冠状动脉成像中的应用PPT课件.pptx

SSF技术在高心率冠状动脉成像中的应用

1

心率对冠状动脉成像的影像

CT技术发展至今，心率对冠状动脉CTA成像质量的影响仍然是不可回避的问题。

心率↓，冠状动脉运动↓，图像效果好

心率↑，冠状动脉运动↑，图像效果差

常规扫描通常要求把心率控制在75次/min一下，从而获取更高质量图像。

因此我们把高于75次/min的心率称之为高心率。

2

解决高心率冠状动脉成像方法

提升时间分辨率：

通过硬件提升时间分辨率，比如双源CT

通过软件提升时间分辨率，比如能谱CT冠状动脉运动追踪冻结技术（SSF）。

3

冠状动脉运动规律

冠状动脉三个主要分支的跳动是有规律可循的：左前降支及回旋支趋于随左心室运动，右冠状动脉则与右室运动同步，并同左回旋支一起在舒张中后期受左房运动影响。

冠状动脉各支受心率影像不同：右冠状动脉左回旋支前降支。

随心率加快，心脏收缩及舒张期缩短，导致冠状动脉运动的波峰及波谷发生改变，从而影响CT重建的时相。

4

SSF理论依据及原理

冠状动脉的运动是有自身规律的，这种规律可通过特殊的采样方法记录下来，再通过迭代方法计算动脉运动轨迹，从而重建清晰图像。

5

冠状动脉各支随心率变化运动规律

RCA

LAD

LCX

6

根据上图可见，我们能够找到一个时间点，使得在这个时间点上，三支血管相对运动速率最低，从而获得最佳的3D图像

也可针对不同分支的冠状动脉受心率影像的不同，分别找到各自速率最低的期相进冻结，获取各支最佳图像。

7

具体操作

SSF技术依赖于临近心动周期的数据来追踪冠状动脉的运动，达到冻结冠状动脉的目的，因此SSF技术一般需要回顾性心电门控扫描（后门控）

根据扫描所获取的原始图像，把一个心动周期内（0~90%期相）每隔10%期相冻结一次，获得10组不同期相的心脏冻结图像。

分析所获取的10组图像，选取其中三支血管运动伪影相对最小的图像进行3D血管重建。

在3D的基础上进行CPR重建血管分析时，分别选取各支冠状动脉的最佳显影期相分别进行重建，获取最佳血管曲面图像。

8

例1刘敬芝，女，65岁，ID：8223355，bmp86

v

v

v

9

SSF45%

10

例2赵亚文，女，60岁，ID：3555790，bmp85

11

SSF75%

12

例3聂常青，48岁，IDbmp88

SSF50%

13

14

例4,邢益令，女，57岁，ID：3543228，bmp96

SSF55%

15

总结

冠状动脉运动追踪冻结技术（SSF）是一种提高心脏CT有效时间分辨率的全新采样和重建技术，是高分辨冠脉成像大基础。

自2014年5月至今，我科共完成高心率冠脉成像30多例，其中心率高于90的三例，高于100的一例，检查成功率高于90%。

16

谢谢

17