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护理学导论重点[1]--第1页

护理学导论

1南丁格尔对护理发展的贡献:为护理向正规的科学化方向发展提供了基础;著书立说,阐述其基本护理思想

“医院札记”及“护理札记”;致力于创办护士学校,使护理教育逐步走上正规化;创立了一整套护理制度;其他

方面

2现代护理的发展历程:建立完善的护理教育体制,包括本科、硕士及博士教育;护理向专业化发展,对护

理理论的研究及探讨、对护理科研的重视及投入各种护理专业团体的形成;护理管理体制的建立,相继应

用南丁格尔的护理管理模式,;临床护理分科

3、护理的概念的历史演变:以疾病为中心阶段:特点:护理已成为一个专门的职业。护理工作的主要内容是

执行医嘱和各项护理技术操作。把护理操作技能作为护理工作质量的关键。形成了一套较规范的疾病护理常规

和护理技术操作常规;以病人为中心阶段:特点:强调护理是一个专业。护理不在是单纯被动的执行医嘱和各

项护理技术操作,而是应用护理程序对患者实施身、心、社会等全方位的连续的系统的整体护理;以人的健康

为中心阶段:特点:护理学成为一门独立的为人类健康服务的应用科学。护理的任务已扩展到从健康到疾病,

从个体到群体的护理。护理场所从医院扩展到社会和家庭,到所有有人的地方。

1、健康不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康

影响健康的因素:生物因素(生物性致病因素、遗传因素)、心理因素、环境因素:物理环境、社会环境(社会

政治制度、社会经济因素、社会文化因素、生活方式、医疗卫生服务体系)

2、生存质量是指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下,由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目

前社会地位及生存状况的认知和满意程度。它包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。

二级预防:又称临床前期预防,关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题,即是“三早”预防。

3、病人角色:当一个人患病时,不管是否从医生那里得到证实,这个人就获得了病人的角色,其原有的角色便

部分或全部被病人角色所代替,以病人的行为来表现自己。

特点:(1)脱离或减轻日常生活中的其他角色及义务(2)病人对于其陷入疾病状态没有责任,有权利接受帮助

(3)病人有恢复健康的义务(4)病人有配合医疗和护理的义务。

3、护士在帮助病人角色适应的作用:常规指导、随时指导、情感指导。

4、患病后的行为反应:不采取求医行动或延迟求医、采取求医行为以寻求亲友或医务人员的帮助、踌躇徘徊、

采取对抗行为

1、需要是有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态,是个体和社会的客观需求在人脑中

的反映,是个人的心理活动与行为的基本动力。

基本需要:是个体生存、成长与发展,维持其身心平衡的最基本的需求。

基础需要层次对护理实践的意义:识别病人未满足的需要、领悟和理解病人的行为和情感、预测病人即将出现

或未表达出的需要、识别病人需要的轻、重、缓、急

2、人的基本需要层次:生理的需要、安全的需要、爱与归属感的需要、尊重的需要、自我实现的需要。

马斯洛提出的层次基本需要的关系:必须首先满足较低层次的需要,再考虑较高层次的需要;各种需要得到满

足的时间不同;较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础;各层次需要重叠出现;各需要之间的层次顺

序并非固定不变;越高层次的需要,其满足的方式和程度差异越大;基本需要满足的程度与健康密切相关。

1、成长是指人生理方面的改变,是细胞增殖的结果。表现为机体整体和各器官的长大,即机体在量方面的增加。

2、成长与发展的规律:一)规律性和可预测性:每个人都要经历相同的发展阶段,生长发展速度各不相同二)

顺序性:生长发育通常遵循由上到下或由头至尾、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序

或规律;三)连续性和阶段性:成长和发展是一个连续的过程,但并非等速进行,具有阶段性。心理社会的发展

同样具有连续性和阶段性。四)不平衡性:在人的体格生长方面,各器官系统的发育是快慢不同,各有先后的。

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心理社会发展同样存在不平衡性。五)个体差异性:在一定范围内因受先天和后天各种因素影响而存在较大的个

体差异。体格生长、心理社会方面的发展随年龄越大个体差异性越大。六)敏感时期性(关键期):指人在成长

发展过程中对环境刺激最敏感,且被认为是发展某些技能和能力的最佳时期。

3、艾瑞克森的心理社会发展理论

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