专业小组质控模式在血液净化中心护理管理中的应用.docx

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专业小组质控模式在血液净化中心护理管理中的应用

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摘要：目的研究专业小组质控模式在血液净化中心的应用效果。方法2016年7月1日起将我院血液净化中心护士根据自身特点分为感染防控组、安全组、宣教组、生活组、技能组、设备维护组、循证组7个专业小组，明确各自职责，并对第二季度和第三季度的各项指标做对比，并比较前后患者满意度。结果专业小组质控模式实施后，第二季度和第三季度护理工作评价指标比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。实施前后患者满意度差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论专业小组质控模式能显著提高护理工作效率，确保患者安全，提升护理工作人员工作主动性，使整个血液净化中心护理质量达到新的高度。

关键词：专业小组；质控模式；应用效果

护理质量管理是护理管理中的重中之重，而质量控制又是管理的关键环节[1]。护理工作的好坏也跟质量控制有着紧密的联系，同时也依赖护理人员参与的主动性[2]。血液净化中心是一特殊科室，该科室护理工作高风险，高负荷。为了提高护理效率和减少风险，所以通过专业小组的质控模式的创新来改变这一现状。本院2016年7月1日实施专业小组质控模式，取得了良好效果，现报道如下。

1对象与方法

1.1对象

我院血液净化中心拥有护理人员67人，其中主任护师1人、副主任护师7人、主管护师17人，护师31人，护士11人，研究生学历4人，本科学历52人，专科学历11人。血液净化中心床位58张，每月透析3000余例患者。

1.2方法

将血液净化中心护士根据护理资历和自身特点，将67名护理人员分为7个小组（除2名护士长外），每组9-10人，选组长一名，统筹该小组的各项工作。划分完毕后，血液净化中心形成了护士长-护理组长-护士3级护理模式。感染防控组：负责整个科室的感染防控工作，定期对科室进行消毒处理，督促对医生、护理人员、患者注意护手卫生，不定期举行感染防控工作的讲座，加强对感染防控的意识。安全组：负责中心的安全管理工作，如巡视血透病人，保证血透安全，对重症病人进行24小时监管。宣教组：不定时举行疾病的宣讲工作，让患者了解疾病的知识，和平常要注意的问题，并引导患者进行适当的功能性锻炼。生活组：负责患者日常生活的指导，和患者家属进行沟通，在生活上合理的照顾患者。技能组：定期对护理人员进行培训和考核，学习必威体育精装版的护理技能并进行科室推广。设备维护组：负责设备日常维护工作，出现问题后及时和厂家联系进行修复。循证组：负责新技术总结，新仪器运用培训。每组都需制定操作规范，每周开会进行总结，组内每个人都承担具体的工作，责任到人，协助护理组长做好监测和改进工作。护理组长把每周的护理总结向护士长进行汇报，并对小组遇见的问题向护士长反应，商量解决办法。

1.3评价标准

对实施前第二季度（4月-6月）和实施后的第三季度（7月-9月）进行护理工作评价指标对比。对患者满意进行调查，采用本院满意度调查表选用我院自制表，得分90-100分为满意，70-90分为基本满意，70分以下为不满意。

2结果

2.1护理工作评价对比

专业质控模式实施前后，护理工作评价指标差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1

表1.专业质控模式实施前后护理工作评价指标对比（分，x±s）

感控管理

病区管理

抢救物品

优质护理

机能考核

设备管理

特殊治疗

实施前

92.14±2.14

90.13±1.56

91,26±2.23

90.21±2.61

89.18±3.14

90.98±2.23

91.18±2.13

实施后

P

96.13±1.12

0.05

97.92±2.16

0.05

95.23±2.13

0.05

97.10±2.69

0.05

97.12±0.54

0.05

95.19±1.87

0.05

97.23±2.54

0.05

2.2实施前后患者满意度的比较

实施前的患者的满意度为92.23±0.34，实施后为96.13±2.16，两组比较差异具有统计学意义（p0.05）。

3讨论

维持性血液透析维持性血液透析(MaintenanceHemodialysis,MHD)是慢性肾衰竭患者一种主要治疗方法。MHD终究是不完全的肾脏替代治疗，只能部分地改善尿毒症的一些症状，并不能达到根治尿毒症的目的，MHD患者需要终身依赖透析以维持生命，在漫长的治疗过程中，肾病及血液透析并发症使患者经历许多躯体、饮食及营养、睡眠、心理及情绪等方面的影响，这一系列症状影响患者的生存质量，造成严重的身心损害，容易出现焦虑、抑郁等心理[3］，出现问题后容易出现易怒、焦躁等情绪，这些不良情绪对护理人员造成一定威胁，所以要求护理人员要拥有良好的专业素质，精湛的技术对患者进