危重病患者的营养课件.pptVIP

危重病人的营养支持

营养支持治疗??胃肠内营养(EN):指从胃肠道内供给病人每天所需的营养成分.胃肠外营养(PN):指从胃肠道外途径供给病人每天所需要的营养成分.?

创伤感染时代谢变化（一）???

创伤感染时代谢变化（二）???

临床营养支持目的???→参????

营养支持方法选择应用原则?????

完全胃肠内营养(TEN)

只要肠道仍在工作就要用它!

肠内营养时间????

肠内营养支持的优点????

危重患者胃肠内营养给入方法????

胃肠内营养制剂的选择???

常见胃肠内营养制剂???

?整蛋白型含膳食纤维有渣能全力,瑞能,瑞代无膳食纤维无渣瑞素

能全力瑞代---适用于糖尿病病人,粉和谷物淀粉,因此能不含牛奶蛋白适用于对牛奶蛋白过敏的患者.含钠较低适当补充钠.瑞能肿瘤病人

瑞素---瑞高适用于需要高营养液体受限病人(心功能不全、烧伤)

?要素/短肽类?百普力百普素

?氨基酸:维沃安素

肠内营养常见并发症胃肠道并发症代谢并发症

完全胃肠外营养(TPN)

TPN适应症?

????

TPN输注途径

肠外营养制剂的质量要求和特征???????

TPN的成分及需要量?

?nn

????

TPN成分及需要量电解质??????

TPN的成分及需要量微量元素??????????

氨基酸的输入方式?

脂肪乳输入方式×??

全营养混合液（ＴＮＡ）?

TNA的优点?????

TNA配制的要求?配置室要求:?物品的准备:

?环境及人员的准备

TPN配置混合顺序?????

TPN混合液配制注意事项???

????

?配液后处理

TPN并发症及其预防?中心静脉置管、输液相关的并发症????

?与代谢有关的并发症???

–重要营养物质的缺乏：??

?

–输入氨基酸有关的并发症??