_肺癌靶区勾画(非常详细).pptx

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;;;;GTV(GrossTumorVolume);HarrisK,etal.ClinRadiol.1993;47:241-4.PATRICKB,etal.IntJRadiationOncologyBiolPhys.2002,53(3):66-73.;;;;;;;;纵膈淋巴结分区;;;;纵膈血管

迷走右锁骨下动脉、右主动脉弓、左肺动脉、左头臂静脉、上肋间静脉、左上肋间静脉、左上腔静脉、奇静脉、上肺静脉

心包窦、隐窝、间隙

主动脉隐窝、下腔静脉后隐窝、左肺动脉隐窝、左右肺静脉隐窝、

心包横窦、心包斜窦

左、右心耳

胸腺

胸内甲状腺;;;;;;;;;;;;;;;IFRT(involved-fieldradiotherapy):

累及野放疗:包括1-2站高危淋巴结引流区

RTOG0515

Socinski.JCO,2004,22(21):4341.

AmJClinOncol2007;30:239;DeRuysscherD1,RadiotherOncol.2006Sep;80(3):307-12.;;;;;;;;;;;;;;;;;;;ChristianPlathow.etal.IntJRadiationOncologyBiolPhys,2004,59(4):952-59.;;被动加压技术

深吸气后屏气技术(deepinspirationbreath-hold,DIBH)

主动呼吸控制技术(activebreathcontrol,ABC)

呼吸门控技术

实时跟踪放射技术;;;;NSCLC靶区勾画结论;;;传统的照射野:;;;;;;多项临床试验推荐:累及野(IFRT)放疗

—CALGB30610

—TROG 0538

—EORTC08072

累及野外淋巴结复发转移几率(0%-11%,多数5%)

PET确定TN分期的SCLC,其累积野外淋巴结复发转移几率(1.7%-3%)。;;;;;;CTRT具体靶区:;;;SCLC靶区勾画结论;

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